3.0t mri-dti技术多参数值评价原性开角型青光眼视路损害的研究

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1、分类号：R4单位代码：10752密级：公开学号：2010412宁夏医科大学硕士专业学位论文3.0TMRI-DTI技术多参数值评价原性开角型青光眼视路损害的研究StudytheinjuriesofvisualpathwaywithMRI-DTImultiparameteronpatientswithprimaryopenangleglaucoma学位申请人：樊秋菊指导教师：哈若水主任医师合作指导教师：申请学位门类级别：医学专业名称：影像医学与核医学研究方向：中枢神经系统MRI诊断所在学院：临床医学院论文完成日期：二〇一三年四月宁夏医科大学研究生院NingxiaMedic

2、alUniversityThesisforApplicationofMaster’sSpecializedDegreeStudytheinjuriesofvisualpathwaywithMRI-DTIMultiparameteronpatientswithprimaryopenangleglaucomaStudent’sName:fanqiujuSupervisor:haruoshuiAssistantsupervis:SubjectCategory:MedicineMajor:MedicalimageologySpecialty:NeuroradiologySch

3、ool:NingxiaMedicalUniversityCompletionDate:Apr.2013宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文，同意

4、学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要3.0TMRI-DTI技术多参数值评价原发性开角型青光眼视路损害的研究摘要目的用高场扩散张量成像技术多参数评价原发性开角型青光眼视神经和视放射的损害情况，研究MRI-DTI诸参数值是否与疾病的严重程度相关

5、。方法2011年5月至2012年4月期间，经过严格筛查，收集到符合标准的30例原发性开角型青光眼病人。采用HAP(Hodapp-Anderson-parrish)6级分期系统对青光眼的严重程度进行临床分期。35例健康人作为对照受试者。所有研究对象均用GEsignaHD-xt3.0T超导磁共振扫描仪行常规颅脑MRI检查,排除颅内病变后行DTI检查。检查采用单次激发自旋回波平面成像(SE一EPI)序列；原始图像后处理重建各向异性(fractionalanisotropyFA)图、平均扩散系数(averagediffusioncoefficientDav)图、相对各向异性(

6、relativeanisotropyRA)图、容积比率(volumeratioanisoVrA)图。在FA图、Dav图、RA图、VrA图上设置感兴趣区，测量视神经、视放射的平均FA值、平均Dav值、平均VrA值、平均RA值。采用SPSS17.O软件包进行统计分析，视神经及视放射DTI参数值均以均数±标准差表示，用两独立样本t检验对单眼发病患者的正常眼与正常对照组DTI参数进行检验；正常对照组左右眼的比较用配对t检验；按a=0.05水准,用Spearman相关性分析对青光眼患侧眼DTI参数与其严重程度分级进行相关性分析，p<0.05为差异有统计学意义。结果1.原发性开角

7、型青光眼组常规TlWI、T2WI序列显示，8例病人15条视神经纤维稍显变细,视神经鞘膜腔略为增宽,但视神经信号未见明确异常；DTT图示：正常组与原发性开角型青光眼组视神经及视放射纤维束对比，后者显稀疏。2.与对照组相比，青光眼组视神经及视放射FA值、VrA值、RA值降低，Dav值升高，差异有统计学意义（p＜0.05）。Ⅰ3.单眼视功能损害的青光眼患者对侧正常眼与正常对照组DTI参数值比较，部分参数值有统计学差异（p＜0.05）。4.青光眼临床严重程度分级与DTI部分参数有良好相关性（p＜0.05）。5.与匹配的正常人对比,青光眼组视神经FA值、RA值