中药复明片治疗原发性开角型青光眼视功能损害的疗效研究

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1、中药复明片治疗原发性开角型青光眼视功能损害的疗效研究【摘要】　　目的：探讨中药复明片对原发性开角型青光眼视功能损害的治疗作用。方法：对用药物或手术控制眼压≤2.99kPa（21mmHg）的原发性开角型青光眼36例65眼随机分为复明片治疗组和甲钴胺片对照组。治疗组给予复明片（西安碑林药业），5片3次/d，对照组给予甲钴胺片，0.5mg3次/d，30d1疗程，治疗3疗程后，复查mfERG及进行HRT视盘扫描分析。结果：复明片治疗组患者mfERGN1波1环的振幅密度与对照组比较明显提高，5环的振幅密度与治疗前相比明显提高，P1波1，2，5环的振幅密度与治疗前

2、相比均明显提高。复明片组治疗后视乳头盘沿面积（mm2）、视杯容积（mm3）、平均RNFL厚度（mm）与甲钴胺片对照组比较有改善，RNFL截面面积（mm2）与治疗前比较明显增大。结论：复明片对开角型青光眼患者具有较好的疗效，可以明显改善患者mfERG的振幅密度及改善患者视乳头部分结构参数，mfERG和HRT可以做为评估其有效性的敏感方法。【关键词】青光眼　复明片　多焦视网膜电图　海德堡视网膜断层扫描仪　　StudyoftheFumingpian'scurativeeffecttothevisualfunctiondamageofprimaryopenan

3、gleglauaAbstractAIM:TodiscusstheFumingpian'stherapeuticeffecttothevisualfunctiondamageofprimaryopenangleglaua.METHODS:Thirty-sixcase65eyesofIOP≤2.99kPa(21mmHg)controlledbymedicineoroperationlyseparatedintotingpiantherapygroupandMecobalamintabletsparisongroup.ThetherapygrouphadFu

4、mingpian(Xi'anBEilinPharmaceuticalCo.,LTD.),5piecestid,andtheparisongrouphadMecobalamintablets,0.5mgtid.After90days,themfERGandtheHRTintabletsparisongroup,thetherapygroup'sN1plitudedensityofmfERGprovedobviously.paringtotheFumingpiantherapygroup,the5ring'samplitudedensityprovedob

5、viously,andtheP1plitudedensityprovedobviously.Therefore,thetherapygroup'sopticpapilladisk'sarea,opticcup'scubage,averageRNFL'sthicknessprovedbyparingtotheparisongroupandtheRNFL'ssectionareaaugmentparingtothefrontofthetherapy.CONCLUSION:Fumigpianhasgoodcurativeeffecttotheopenangl

6、eglauapatients.Itcanimprovethepatients'mfERG'samplitudedensityandthepatients'partopticpapilla'sconstructionparameter.SothemfERGandHRTcanbeasensitivitymethodtoevaluateitsefficacy.·KEYecobalamin）a-（5，6-二甲基苯并咪唑基）-Co-甲基-钴胺酰胺。药理：（1）促进核酸、蛋白的合成；（2）促进轴索内轴流和轴索再生；（3）促进髓鞘形成（磷脂合成）；（4）对神经轴突传

7、递的延迟和神经传递物质减少的恢复。适应症：周围神经病。1.2方法1.2.1药物治疗治疗组给予中药复明片（西安碑林药业），1次5片，3次/d。对照组给予甲钴胺片，1次1片（0.5mg），3次/d，30d1疗程，连续3疗程，治疗期间停用其他药物。两组病例治疗3疗程后，复查mfERG及进行激光视盘扫描分析。1.2.2多焦视网膜电图记录方法采用德国Roland公司生产的RETIscan(Version3.11)，用21寸显示器显示。刺激图形为103个六边形白色闪光阵列，由计算机产生二进制m-序列的假随机序列交替出现亮帧和暗帧，单位格的局部ERG反应由计算机自动

8、处理记录。刺激采用1∶4亮暗对比，47s一个时段，每次测试共记录6个时段。显示器平均亮度为13