法舒地尔提高猪缺血诱导心脏死亡供者(dcd)心保存效果实验研究

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1、分类号：R654.2密级：一般UDC：617.54编号：09212062广州医学院硕士学位论文法舒地尔提高猪缺血诱导心脏死亡供者（DCD）心保存效果实验研究研究生：李峰导师：黄达德教授申请学位级别：医学硕士年级：二零零九级学科专业：外科学研究方向：心肌保护论文提交日期：2012年5月论文答辩日期：2012年5月学位类型：临床医学专业学位学位授予单位：广州医学院答辩委员会主席：评议人：广州医学院2011年5月广州医学院硕士学位论文法舒地尔提高猪缺血诱导心脏死亡供者（DCD）心保存效果实验研究Eval

2、uationofFasudil,aRho-kinaseInhibitor,forMyocardialPreservationinDCDPorcineHearts:CirculatoryArrestduetoExsanguinations专业名称：心胸外科学位申请人：李峰导师：黄达德教授广州医学院2012年5月广州医学院硕士学位论文目录英文缩写词……………………………………………….1中文摘要…………………………………………………..2英文摘要…………………………………………………..5前言…………

3、………………………………………..7材料与方法……………………………….………………11结果……………………………….……………..…19讨论………………………………….…………..…25结论………………………………….……………..30参考文献……………………………….…………………30附图……………………………….………………..33综述……………………………….………………..35致谢………………………………………………...48原创性声明……………………………………………….49知识产权声

4、明…………………………………………….49使用授权说明…………………………………………….49广州医学院硕士学位论文英文缩写词英文全称（英文简称）中文名称ischemia-reperfusion（I-R）缺血-再灌注leftventricularend-diastolicpressure（LVEDP）左室舒张末压leftventricularpeakdevelopedpressure（LVPDP）左室峰发展压positiveoffirstderivativepressure（+dp/dt）心室压力

5、上升速率negativeoffirstderivativepressure（-dp/dt）左室压力下降速率heartrate（HR）心率infarctionvolume(IV)心肌梗死量coronarybloodflow(CBF)冠脉流量（冠状动脉流量）langendorffperfusionapparatus兰根朵夫灌注装置donationafterCardiacDeath（DCD）心脏死亡供者(心脏死亡器官捐献)CardiacDeath心脏死亡terminal-deoxynucleotidyl

6、transferasedUTPnickendlabeling(TUNEL)原位端口末端标记法（TdT介导的dUTP缺口末端标记技术）Cellapoptosis细胞凋亡Necrosis细胞死亡apoptosisindex（AI)细胞凋亡指数cysteineasparticacidspecificprotease(caspase)冬切酶（半胱天冬酶）Rho-kinase（ROCK）Rho激酶Rho-kinaseinhibitor（RKI）Rho激酶抑制剂fasudil法舒地尔warmischemia热

7、缺血1广州医学院硕士学位论文法舒地尔提高猪缺血诱导心脏死亡供者（DCD）心保存效果实验研究硕士研究生李峰导师黄达德教授背景：来源于脑死亡供体(DonationfromBraindeath,DBD)的供心缺乏，严重制约了心脏移植的进一步发展。全球年心脏移植数量无显著增加，甚至有所下降。因此，国际上一致认为DCD是最具开发潜能的供者来源。心脏死亡供者（donorsaftercardiacdeath，DCD），在捐献之前不可逆的循环停止，心脏受损过多，包括缺血-再灌注(ischemia-reperfus

8、ion,I-R)损伤，甚至出现不可逆的心脏损伤（irreversiblecardiacinjury），导致移植器官早期失功（earlypoorgraftfunction）。迄今为止，DCD心进行临床心脏移植，实际上只有零星报道。Rho-激酶(ROCK)抑制剂“法舒地尔”（fasudil）在“抗缺血-再灌注”(ischemia-reperfusion,I-R)损伤方面，效果令人瞩目。实验证明，法舒地尔在兔供心保护和猪局限性心肌顿抑心肌保护发挥作用。将法舒地尔用于猪缺血诱导DCD心保存