aire基因在重症肌无力相关胸腺瘤中的表达研究

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1、分类号：单位代码：10092密级：学号：20101030AIRE基因在重症肌无力相关胸腺瘤中的表达研究单位：河北北方学院基础医学院专业：病理学与病理生理学研究生姓名：郑神英导师姓名及职称：李宁教授、张林西教授研究起止日期：2012．4-2013．4提交日期：2013．5河北北方学院学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获的研究成果，其知识产权归河：lt：lL方学院所有。河：lt：ll匕方学院有权对本学位论文进行交流、公开和使用。导师签研究生签名：婶神美年月日研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究

2、成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。导师签研究生签名：哿本中兵年月曰目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3英文缩写⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5研究论文AIRE基因在重症肌无力相关胸腺瘤中的表达研究前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．6刚舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯．7结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．13附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．18附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．25讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．29结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯-33参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯34综述AIRE基因的研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．38致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．50个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．：⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．51中文摘要AIRE基因在重症肌无力相关胸腺瘤中的表达研究摘要本课题通过应用免疫组织化学技术(Immu

4、nohistochemistry，IHC)和实时荧光定量聚合酶链式反应技术(RealtimefluorescentquantitativePCR，RTFQPCR)分别检测重症肌无力(myastheniagravis，MG)相关胸腺瘤肿瘤组织及周围胸腺组织中自身免疫调节因子(autoimmuneregulator，AIRE)蛋白及其基因的表达情况，并主要探讨以下几个问题：1、探讨MG相关胸腺瘤患者的临床特点；2、MG相关胸腺瘤的临床病理特征；3、AIRE蛋白及其基因表达与胸腺瘤的临床病理特征之间的关系。收集解放军第309医院MG治疗中心2008．2012年收治的MG相关胸腺瘤患者的临床资料及病理

5、科相应胸腺瘤活检标本共93例。采用SP免疫组织化学技术和荧光定量PCR技术检测胸腺瘤中AIRE蛋白及基因的表达。1、MG相关胸腺瘤患者的临床特点：胸腺瘤组平均发病年龄明显高于非胸腺瘤组，30岁以后胸腺瘤组MG发病率明显升高。胸腺瘤组中MG分型以III型和Ⅳ型为多(P=O．00)。2、MG相关胸腺瘤的病理研究发现：MG相关胸腺瘤患者中，以B2型最多，但胸腺瘤不同类型之间性别比例、发病年龄、首发症状及临床分型等都无显著性差异。胸腺瘤组织学分型与Masaoka分期相关(P

6、3包膜侵犯的比例逐渐增加。不同类型胸腺瘤中坏死程度不同，以B2、B3坏死为多。不同类型胸腺瘤周围胸腺组织中的病理变化无统计学差异。3、胸腺瘤组织中AIRE基因的表达：胸腺瘤中AIRE基因的表达率低于肿瘤周围组织，胸腺瘤组织中表达率为27．8％；周围组织中表达率为45．8％，两者相比较有统计学差异(P=O．042)。胸腺瘤组织中AIRE基因的表达水平与患者的性别、年龄、MG的临床分型、病理分型、肿瘤大小及包膜侵犯均不相关中文摘要(P>O．05)。胸腺正常组织中AIRE阳性细胞主要出现在髓质；而在胸腺瘤组织中，AIRE阳性细胞数较少，在不同类型胸腺瘤组织中没有区别。通过以上得出如下结论：1、胸腺瘤

7、组发病平均年龄明显高于非胸腺瘤组，30岁以后胸腺瘤组MG发病率升高；2、胸腺瘤组织学分型与Masaoka分期相关(P