健康经济学讲义1 - 经济发展与卫生改革

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1、经济发展与卫生改革刘国恩教授GordonG.Liu,PhD北京大学光华管理学院PKUGuanghuaSchoolofManagementEmail:ggliu@unc.edu《经济与健康》第一讲,March11,20101Economicprosperityvs.poverty2Top-Bottom10GDP/CapitaNations99,879100,0002007USD90,00081,11180,00070,00062,73358,39956,42760,00050,00040,00030,00020,00010,0002452111931441150Luxembour

2、gNorwayIcelandIrelandDenmarkEthiopiaGuinea-BissauLiberiaCongoBurundiChina:$2485,ranked99thoutof177Nations;World$8219!31TheWorldEconomicMap4TheWorldLEMap5TheWorldIMRMap62Somefundamentalquestions1.Weretheworldeverlikethisinhumanhistory?2.Ifnot,whatledtosuchimmensedivides?Lucas(1988):“TheSachs(

3、2005)“Thegreatest3.HowhappenedtotragedyofourtimesisthatconsequencesforhumanonesixthofhumanityisnotChinaintheglobalwelfareinvolvedinevenonthedevelopmentlandscapequestionsliketheseareladder.Alargernumberofsimplystaggering:oncetheextremepoorareonestartstothinkaboutcaughtinapovertythemitishardto

4、thinkoftrap,unableontheirowntoescapefromextremeanythingelse”7materialdeprivation”世界经济千年发展路径1800016000《独立宣言》“生命、自由、幸福”14000（7-4-1776）12000《国富论》10000（3-9-1776）800060004000200000250500100015001600170018201913195019731998欧洲平均世界平均中国Source:AngusMaddison(2001)8ModernEconomicGrowth0.67非洲13684180.92中

5、国31176001.22拉美57956651.51英国1871417071.9日本204136691.7美国2733112571820–1998GDP/capitaandModernEconomicGrowthfor200Years!93现代经济增长的特点前现代经济增长时期：普遍贫困狩猎采集文明（10000年前）农耕文明（10000后–公元1800）第一个千年：人均收入提高50%；贫富差异4:1;后现代经济增长时期：贫富差异第二个千年：人均收入提高600%；贫富差异20:1;最富的地区经历了最大的“现代经济增长”；SimonKuznets(1901–1985)10

6、临床经济学：贫富差距的根源贫困陷阱（个人能力、发展条件极度贫乏、无力自拔）地理劣势（天然自然资源的差别与发展约束：美中之差）财政陷阱（公共财力本身、人为政策限制、国际债务负担）政府失灵（集权垄断、计划管制、缺乏激励、生产力低下）文化障碍（宗教信仰、迷信反科学、性别歧视、流动障碍）地缘政治（贸易障碍、闭关自守、国际制裁）缺乏创新（机制缺陷，市场狭小，人才短缺，资本稀缺）人口陷阱（疾病死亡，替代影响，教育陷阱，收入陷阱）11Source:TheEndofPoverty,Sachs(2005)人类存在与发展的追求？Dowelivetowork?Doweworkto

7、live?健康：发展的起EdmundPhelps(2006NobelWinner)点与终点！124公平视角：发展的自由个人潜能发展的三大要素1.获得健康长寿的能力2.获得知识文明的能力3.获得经济致富的能力AmartyaSen13联合国千年民调结果14Source:UNMillenniumPull,2000中国民调的关注意愿Top10MostlyConcernedIssues2000(%)1009080706050403020100QOLHousingTourismEducationHe