能谱ct对脊柱内固定伪影消减的研究

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1、万方数据答辩委员会主席：迕题基答辩委员会成员：塞建堡昙恩福论文答辩日期：万方数据目录中文摘要．．．．．⋯．⋯．．．．．．⋯⋯⋯．⋯⋯⋯．⋯．1Abstract．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3一、引言．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5、Jl口·-··········--··-··-·-·---··············--u1．1研究金属内固定CT图像伪影消减的重要性⋯⋯⋯⋯．51．2能谱CT对于金属内固定消减的现状⋯⋯．．⋯⋯．．．

2、．．51．3课题的内容及意义⋯⋯．．⋯．．⋯⋯⋯．⋯⋯⋯．．6二、资料和方法．⋯．．．．．．．．．．．⋯⋯⋯．⋯．．⋯．．．72．1临床资料⋯．⋯．．⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．72．2扫描方法⋯⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯．．72．3图像分析⋯⋯．⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯82．4统计学分析⋯⋯⋯．⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯．．．⋯⋯．8三、结果．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9一、；口木--．．．---．．．···．-···········-····-·········口3．1MARs技术同骨

3、算法的效果比较．．．．．．⋯．．．．⋯⋯．．．．93．2MARs技术与单能量成像的效果比较⋯⋯⋯⋯⋯．．．．9四、分析与讨论．．⋯．⋯．．．．．．⋯⋯⋯．⋯⋯．⋯114．1MARs技术同骨算法重建间的效果比较⋯⋯．⋯⋯．．．114．2MONO组同MARs组图像间的效果比较．．．．⋯．．．⋯⋯．134．3小结．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯．⋯⋯．．144．4附袁及说明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14参考文献．．．．⋯．．⋯．．．．．⋯．⋯⋯．⋯．．⋯．．⋯24综述及参考文献⋯⋯⋯．．⋯．⋯⋯．⋯．．⋯⋯．．25万方数据附录．．．．．．．．．．．

4、．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31致谢⋯．⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．32学位论文独创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．33关于学位论文使用授权声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．33万方数据温州医科大学硕士学位论文能谱CT对脊柱内固定伪影消减的研究中文摘要目的：研究能谱CTMARs(Multi—ArtifactReductionSystem)技术、单能谱成像(MONO成像)及普通CT骨算法在消减脊柱内固定术后伪影的价值。材料与方法：(1)收集本院44例脊柱椎弓根内固定术后2次不同时间复查的患者，随机分为MARs、骨算

5、法两组，两组患者年龄大小相仿、椎体手术节段相似以及所使用的内固定类型相同，其中MARs组应用MARs技术的能谱扫描(GSI扫描，GemstoneSpectralImaging)，并以10KeV为间隔重建40～140KeV范围的1l组单能量图像，骨算法组行普通扫描骨算法重建：(2)收集本院15例脊柱椎弓根内固定术后患者，行能谱CTGSI扫描，以10KeV为间隔重建11组单能量图像，重建图像包括应用MARs技术与不应用MARs技术两种处理方法，分别记为MARs组和MONO组。评价方法：选择伪影较重层面和无伪影层面，于椎管处选择感兴趣区(ROI

6、)，测量其SD值(SD值是ROI区域CT值的标准差)，并计算感兴趣区的伪影指数(artifactsindex，AI)。统计学方法：所有统计学分析均使用SPSS17．0软件，配对t检验。以p<0．05为差异具有统计学意义。结果：l、MARs、骨算法两组数据配对t检验显示：(1)对于软组织的去伪影效果①40KeV条件下，p<0．05，显示MARs技术与骨算法效果间存在差异，此时AIMAR。>AI骨算法，表明40KeV条件下骨算法图像质量优于MARs图像；②50-140KeV条件下，p>0．05，结果均无统计学意义，显示MARs技术与骨算法效果

7、间无差异，但将骨算法图像的AJ值同各个单能量值的m值进行对比显示，70—140KeV范围内，AIMAR。AIMA鼬，表明眦s组图像伪影消减情况优于MONO组图像；在90-110KeV能量区间，AIMONO

8、图像伪影消减情况优于MARs组：余能量区间，p>0．05，认为单能量成像同MARs对伪影消减的作用没有差异。结论：通过本研究，我们认为在临床工作中，应当结合实际情况选择应用：①当怀疑金属内固定