儿科学绪论精品医学ppt课件

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1、儿科学绪论第三军医大学西南医院儿科何念海定义儿科学是一门研究小儿生长发育规律、提高儿童保健及疾病防治质量，为儿童服务的医学科学任务儿科学的任务是改善小儿体质，降低儿童发病率和死亡率，保障儿童健康，从体格、智能、行为和社会各方面来研究和保护儿童，使他们在德、智、体、美、劳各方面得到充分发展，成为中华民族的优秀接班人。范围儿科学的范围为一切涉及小儿时期健康和卫生的问题，包括小儿疾病的诊治、预防，以及正常小儿身心方面的保健。儿科学是全面研究小儿的一门临床学科。小儿基础与临床特点小儿的生命是处于生长发育的动态过程中，不同阶段之间及与成人之间均有许多不同之处，因而不是成人的缩影。基础医学方

2、面解剖从出生到长大成人，小儿在外观上不断变化，身体各部比例的改变，骨骼发育，内脏器官以及皮肤、肌肉、神经、淋巴系统等均随年龄增加面变化。如体重、身长（高）、头围、胸围、腹围、臂围等。基础医学方面生理生化营养代谢免疫病理临床方面疾病种类先天性、遗传性和感染性疾病较多临床表现起病急、来势猛，病情发展过程易反复、波动，变化多端诊断年龄因素治疗主病，并发症及并存症临床方面护理内容和技术要求预后后遗症较少预防计划免疫和加强传染病管理，儿童保健心理方面世界儿科学的发展优生优育，围产医学，新生儿学，青春期医学临床儿科学──心血管病学、血液病学、神经病学、肾脏病学、内分泌学和遗传病学发育儿科学，

3、预防儿科学世界儿科学的发展随着医学模式由生物医学向生物-心理-社会医学的转变，对儿科学的要求也就更高，对其发展也将提供更广阔的前景。我国儿科学的发展和展望祖国医学在儿科方面有极为丰富的经验和杰出的贡献，早在公元前200年的医学学文献就有婴儿病的记载，隋唐时的儿科专论已按症状分类归纳各种小儿疾病，明代已用烧灼脐带法预防脐风，1741年种人痘预防天花比西欧的牛痘早50～100年。我国儿科学的发展和展望随着西医的传入，19世纪下半叶国内有了妇孺医院，综合性医院有了儿科。1943年诸福棠编著的“实用儿科学”问世大大促进了我国儿科学的发展。解放后，我国大力开展城乡儿童保健工作，建立了各级儿

4、保机构，健全了儿童保健网，实行计划免疫，使各种传染病大幅度减少。医疗机构不断增加。虽取得不少成绩，但距人民的需求及与国际先进水平相比还有一定差距，需要迎头赶上。我国儿科学的发展和展望我国92年2月颁布了《九十年代中国儿童发展规划纲要》，95年6月1日起实施《中华人民共和国母婴保健法》以保证90年9月在纽约召开的世界儿童问题首脑会议通过的《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言》的实行。我国儿科学的发展和展望如何学好儿科学？思想重视，培养兴趣，了解其重要性。方法：三点两结合掌握特点，抓住重点，了解难点，理论与实践相结合，理解与记忆相结合。特点：病

5、情重，变化快；小儿不是成人的缩影；哑科：小儿不会讲话或讲不清，要求医护人员要仔细观察、照顾周到，否则将会有不堪设想的后果重点：常见病和难治病是重点难点：婴儿腹泻补液疗法既是重点也是难点，新生儿溶血病是难点如何学好儿科学？生长发育第三军医大学西南医院儿科何念海生长发育GrouthandDevelopment生长：指小儿机体和各器官的长大，可通过测量知其增加，如体重、身高、头围、胸围等。发育：是指细胞、器官、组织功能的成熟，是质的变化，如运动、语言等。生长发育两者紧密相关，不能截然分开，目前统称为发育。生长发育的阶段性胎儿期新生儿期婴儿期幼儿期学龄前期学龄期青春期（少年期）指从受孕到

6、出生，（从受精算起为40周，280天，如从末次月经算起为42周，294天）。胚胎期：从受精到8周，各组织器官分化发育，形成胎儿。胎儿期：8周后到出生，各组织器官长大，发育完善。胎儿期妊娠早期：受精-12周（器官分化形成）中期：13-28周（器官迅速长大，20-28周肺泡发育）晚期：28-42周（肌肉、脂肪积累）各种内外不利因素均可影响胎儿发育，因此孕母营养、遗传性疾病、感染、中毒等均可致胎儿流产、早产、死产及先天性疾病。胎儿期胎儿期保健重点：妊期保健，避免烟、酒、长期从事电脑工作，定期检查，必要时作羊水脱落细胞检查。生后脐带结扎起到足28天。小儿脱离母体开始独立生活，内外环境变化

7、大，但生理调节和功能差，易致体温不升、体重下降、反应差。新生儿期疾病特点：产伤、窒息、出血、溶血、感染、先天畸形，且疾病表现共性多。保健重点：护理、保暖、喂养、消毒隔离、清洁卫生、提高产科技术。（围生期：孕28周（1000g）~生后足7天，是生命遭到最大危险的时期。围生期死亡率是衡量产科和新生儿科质量的重要指标）新生儿期婴儿期出生后到满1周岁，又称乳儿期。是小儿出生后生长发育最快的时期，营养需要多、代谢旺盛，但大脑皮层功能不完善、消化弱。疾病特点：营养不良、消化道疾病、惊厥、6