氢质子mr波谱、弥散成像与腰椎定量ct骨密度测量的相关性研究

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1、河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名单位为河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承研究生签名窃浩导师签名：彩弓研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写研

2、究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。轹巧形导师签知垆；月岁}日目录IIIIIIII111111111111lY2582898中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4研究论文氢质子凇波谱、弥散成像与腰椎定量C'T骨密度测量的相关性研究前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7刖舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。7材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8结果⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l1附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2'7参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29综述M对功能成像对骨质疏松的研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯-35致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯46个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯47中文摘要氢

4、质子MR波谱、弥散成像与腰椎定量CT骨密度测量的相关性研究摘要目的：探讨腰椎椎体氢质子MR波谱(1H-MRspectroscopy，MRS)各测量值及弥散加权成像(Diffusionweightedimaging，DⅥ)表观弥散系数(apparentdiffusioncoefficient，hDC)值与定量CT(quanfitativecomputedtomography，QCT)所测骨密度(bonemineraldensity，BMD)值的相关性，观察各测量值与年龄、绝经前后及不同性别间的变化关系。方法：201

5、2年11月．2013年5月于河北医科大学第三附属医院脊柱外科门诊因腰腿痛行腰椎MR检查的124例患者，分别行QCT和MRS及DWI检查。入选标准：(1)无内分泌、代谢性疾病；(2)未服用激素类等对骨代谢影响的药物；(3)无肿瘤及放疗、化疗、手术史及椎体骨折史；(4)没有MRI检查禁忌如起搏器、支架、体内有金属植入物等；(5)无BMD检查禁忌，如近期未做消化道及同位素检查。(6)MR检查椎体无形态及信号异常。男49例(20．82岁，平均52．9a：16．6岁)，女75例(21．90岁，平均55．6+15．7岁)。2

6、0．40组29例(男15例，女14例)，41。60组48例(男17例，女31例)，60岁以上组47例(男17例，女30例)。女性绝经前23例；绝经后52例。每位受试者均签署知情同意书。首先对患者进行腰椎MR检查，采用德国Siemens公司3．0TVERIO磁共振机，先行常规矢状位T2Ⅵ、TlⅥ和横轴面T2Ⅵ扫描，用于排除可影响MRS、DWI及QCT测量的椎体病变。MRS扫描采用单体素点解析波谱(pointresolvedspectroscopy，PRESS)序列进行腰2-4椎体扫描，波谱分析采用本机白带波谱分析软

7、件SyngoSpectroscopy，对水峰和脂峰进行拟合，其中水峰位置在4．7ppm，脂峰主要在1．3ppm左右。使用拟合得到的水峰和脂峰的峰下面积计算脂水比(Lipidwaterratio，LWR)、脂肪分数(Fatfraction，FF％)，LWR=If酿nw砒e，；FF=If砒／(k+1w一×1OO％(k脂肪信号的峰下面积；IW栅水信号的峰下面积)，脂峰(Fatpeaklinewidth，LW)及水峰(Waterpeaklinewidth，LW)。腰椎矢状位DWI扫描采用自旋回波单次激发回波平面成像序列(

8、spin．echosingle．shotecho-planarimaging中文摘要sequence)，b值选用0和600s／ⅡⅡ112，在自动生成的ADC图上测量腰2_4椎体ADC值，每个椎体测量三次取平均值。QCT检查应用德国Siemens公司sensation16层螺旋CT，并结合美国Mindways公司提供的5柱形标准体模，用美国Mindways公司生产的QCTP