显微手术切除听神经瘤临床疗效分析（附94例报告）

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1、万方数据中图分类号R鱼51UDC610硕士学位论文学校代码!Q§3三密级公珏显微手术切除听神经瘤临床疗效分析(附94例报告)TheClinicalEffectofMicrosurgeryExcisionofAcousticNeuroma(Reportof94Cases)作者姓名：易尧轩学科专业：临床医学研究方向：神经外科学学院(系所)：湘雅医院指导教师：袁贤瑞教授论文答辩日期二删答辩委员会主席中南大学2014年5月万方数据学位论文原创性声明IYIILLIIl2LLLIIIl6klllIl8qLlIll4ILlIl6IIIIIl3IIIIIl6IILIII本人郑重声明，所呈交的学位论

2、文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。作者签名：日期：至碰年毒月—三乙日学位论文版权使用授权书本学位论文作者和指导教师完全了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定：即学校有权保留并向国家有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版；本人允许本学位论文被查阅和借阅；学校可以将本学位论文的全部或部分内容

3、编入有关数据库进行检索，可以采用复印、缩印或其它手段保存和汇编本学位论文。保密论文待解密后适应本声明。作者答名：锡否嘲作者签名：叟笙：!日期：盟年上月望日翩签一吼与挫年』月粤日万方数据显微手术切除听神经瘤临床疗效分析(附94例报告)摘要目的：评价经枕下乙状窦后经内听道入路，术中神经电生理监测下显微手术切除听神经瘤的疗效。方法：本组回顾性分析了94侈1J听神经瘤的病例，均采用枕下乙状窦后经内听道入路行显微手术切除，术中均行神经电生理监测。结果：本组肿瘤全切除93例(98．9％)；次全切除11歹IJ(1．1％)；面神经解剖保留94例(100％)；岩静脉解剖保留91例(96．8％)；听力

4、保留14例／71例(19．7％)；无死亡病例。结论：1．显微外科手术是治疗听神经瘤的一种安全有效的方法。2．通过采取枕下乙状窦后经内听道入路，术中配合良好的神经电生理监测技术及熟练的显微外科操作技巧，有助于提高听神经瘤的全切率、面听神经功能保留率及岩静脉的保留率，术后注意并发症的防治，从而使绝大多数听神经瘤患者获得满意的临床疗效。3．肿瘤的大小是影响术后面神经功能的重要因素。4．对于技术成熟的术者，小型听神经瘤仍首选显微手术治疗。关键词：显微手术；听神经瘤；面神经功能；神经电生理监测分类号：II万方数据TheClinicalEffectofMicrosurgeryExcisiono

5、fAcousticAbstract：Neuroma(Reportof94Cases)Objective：Toevaluatethetreatmenteffectofmicrosurgicalresectionofacousticneuromabysubocipitalretrosigmoidapproachusingneurophysiologicalmonitoring．Methods：Theclinicaldateof94casesofmicrosurgeryexcisionofacousticneuromatreatedviasuboccipitalretrosigmoida

6、pproachwereanalyzedrespectively．Allpatientsunderwentintraoperativeneurophysiologicalmonitoring．Results：93casesofpatientswereresectedtotally(98．9％)；1caseswereresectedsubtotally(1．1％、)；Facialneverwaspreservedinallcasesanatomically(100％)；Petrosalveinwaspreservedin91casesanatomically(96．8％)；Listen

7、ingwasretainedin14cases／71cases(19．7％)；Nodeathswasreported．Conclusion：1．Acousticneuromacanbecuredbymicrosurgerysafelyandeffectively．2．Removalofacousticneuromaviasuboccipitalretrosignoid-transintemalauditorycanalapproach，withmeticulousdi