紫杉类药物引起超敏反应临床病例分析

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1、紫杉类药物引起超敏反应临床病例分析计：学位论文：25页表格：5个插图：0幅金艳芬指导教师：刘基巍教授申请学位级别：硕士学位论文提交日期：2012年4月学位授予单位：大连医科大学专业名称：肿瘤学论文答辩日期：2012年5月学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4(

2、一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4(二)材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯23四、附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25紫杉类药物引起超敏反应临床病例分析硕士生姓名：指导教师：指导小组：专业名称：摘要金艳芬刘基巍教授綦会霞常桂花崔艳艳肿瘤学目的：探讨恶性肿瘤患者应用紫杉类药物化疗出现超敏反应的相关因素，临床表现，处理过程及治疗结果。为临床应用紫杉类化疗药物提供更多的经验，减少紫杉类药物引起超敏反应的发生。方法：收集赤峰学院第一附属医院肿瘤内一科2007年11月至2012年4月期间103例应用紫杉

4、类药物治疗恶性肿瘤的临床病例进行回顾性分析。结果：自2007年11月至2012年4月我科共应用紫杉醇化疗患者33例，其中3例发生超敏反应(超敏反应发生率为9．1％)，应用多西他赛化疗患者70例，其中1例发生超敏反应(超敏反应发生率为1．4％)。4例紫杉类药物化疗出现超敏反应的患者中，中位年龄为49．5岁，最小年龄为40岁，年龄最大者为64岁。男女比例为1：3，女性略高于男性。其中舌癌1例(占25％)，乳腺癌1例(占25％)，宫颈癌1例(占25％)，卵巢子宫内膜样腺癌1例(占25％)。4例发生超敏反应的病例中3例为紫

5、杉醇，1例为多西他赛。分析发现紫杉类药物引起超敏反应因素有：女性多见、既往有药物过敏史者、多发生于患者初次用该类药物时。结论：1．紫杉类药物尽管用药前常规预处理和简化预处理，临床上亦可引起超敏反应。2．紫杉类药物引起超敏反应发生时间多在用药初10分钟内，重者可出现过敏性休克。3．引起超敏反应因素有：女性多见、既往有药物过敏史者、多发生于患者初次用该类药物时。4．应用紫杉类药物化疗前应做好相应的预处理，并做好紫杉类药物引起超敏反应的抢救准备工作。关键词：紫杉类化疗超敏反应治疗ClinicalAnalysisonTax

6、anes．associatedHypersensitiVityReactionsMasterdegreecandidate：YanfenJinSupervisor：ProfessorJiweiLiuVice—supervisor：HuixiaQiGuihuaChangYanyanCuiMajor：OncologyAbstractObjective：Toexplorethesensitizingfactorsinducingtaxanes—associatedhypersensitivityreactions；the

7、clinicalmanifestation，thetreatmentandtheresponseofthedisease．Methods：Weretrospectivelystudied103caseswithpaclitaxelordocetaxel，eitherasasingleagentorinacombinationregimen，formalignanciesintheOncologyDepartmentofAffiliatedHospitalofChifengUniversityfromNovember

8、1995throughApril2012．Results：Ofthe33patientstreatedwithtaxcel，3(approximately9．1％)developedaclinicallyrelevanthypersensitiVityreactiontothecytotoxicdrug．Ofthe70individualswithdocet