妇科腹腔镜手术30例围手术期护理

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1、妇科腹腔镜手术30例围手术期护理潘虹樂(成都市第五人民医院四川成都611130)【摘要】目的：探究在妇科疾病腹腔镜手术治疗中，采取相应的护理服务，其临床应用效果。方法：选取2013年5月〜2015年7月木院收治60例接受妇科腹腔镜手术治疗的病人作为研究对象，将其随机划分为研究组和对比组，每组各30例，对比组病人在围手术期给予常规方式的护理服务，硏究组病人在围手术期给予相应的综合护理服务，对比两组病人的临床疗效。结果：研究组病人在围手术期给予相应的综合护理服务后，病人在疼痛程度评分、住院时间，及护理效果满意度等方面，都要明显好于实施常规护理服务的对比组病人，存在显著差异

2、，具有统计学意义(P<0.05)o结论：在妇科疾病腹腔镜手术治疗中，采取相应的护理服务，具有良好的治疗及护理效果，能够显著的提升病人对护理效果的满意度，缓解病人疼痛情况，极大的缩短住院及康复时间。【关键词】妇科疾病；腹腔镜手术；围手术期护理【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)04-0249-02下文将选取2013年5月〜2015年7月木院收治60例接受妇科腹腔镜手术治疗的病人作为研究对象，探究在妇科疾病腹腔镜手术治疗中，采取相应的护理服务，其临床应用效果。现将结果报告如下。1.资料与方法1.1临床资料选取2013

3、年5月〜2015年7月木院收治60例接受妇科腹腔镜手术治疗的病人作为研究对象，将其随机划分为研究组和对比组，每组各30例。研究组中，病人年龄从21〜50岁不等，平均年龄(33.2±3.1)岁；对比组中，病人年龄从22〜51岁不等，平均年龄(33.8±3.7)岁。两组病人在年龄、文化程度及病程病症等方面不存在显著差异，不具有统计学意义(P>；0.05)o1.2治疗方法两组病人均采用相同的腹腔镜手术治疗方式，对比组病人给予常规方式的护理服务，如了解病人病情，及指导病人做好相关的常规检查和告知手术注意事项等。研究组病人给予相应的综合护理服务，

4、其主要内容及方法如下：一是术前护理。手术前，护理人员要对病人进行整体评估：包括自理能力评估和高危风险评估，这样有助于更全面准确的掌握病人病情状况。然后是健康宣教护理，让病人迅速适应医院及病房环境。向患者介绍为其治疗疾病的团队人员状况，告知疾病及其治疗相关知识及流程、注意事项等，让病人对疾病及其治疗有个基本认识,缓解其焦虑及恐惧心理，以积极心态配合医护人员的治疗及护理工作。同时做好手术的相关准备工作。护理人员检查病人的阴道情况,并对其实施冲洗清洁处理。肠道护理方面，指导病人术前禁食12小时、禁饮4小吋，并给予其实施清洁灌肠处理。皮肤护理方面，首先指导全身皮肤清洁，包括洗

5、头、洗澡，更换干净衣服等，应注意脐部的清洁，最好用棉棒蘸肥皂水或植物油将脐孔内的污垢祛除;由于腹腔镜插入部位一般在脐区及下腹部，因此应做好该部位皮肤的清洁护理工作，可用2%葡萄糖洗必泰进行皮肤消毒处理。二是术中护理。护理人员需进行安全核查无误，并实时监控病人反应及体征，辅助病人行膀胱截石位，约束带固定膝关节，肩部上肩托，并用衬垫以防坠落。同时病人眼睛涂用红霉素眼膏并用纱布遮挡眼睛，防止手术后患者岀现视力改变⑴；此外还要给予病人实施放置尿管护理等。三是是术后护理。首先是一般护理，指导病人去枕平卧休息，以避免过度刺激，同时指导病人拥有充足唾眠，以加快麻醉药物的排泄。其次是

6、病情监控护理，要实吋监控病人的各项体征，如心电图及肝肾功能等。切口护理，应用伤口湿性理念护理，可减轻疼痛。保持伤口清洁，观察出血及渗液情况。必要时用沙袋或腹带压迫止血。呼吸道护理，做好应急插管准备，严密监护，保证呼吸道通畅。常规吸氧，减少气腹征。流量维持在3〜5ml/分，持续呼吸6〜10小时，促进二氧化碳排出，防止呼吸性酸中毒，尽快恢复酸碱平衡，必要时做血气分析指导护理。合并肺部疾病患者，给予拍背、排痰、雾化吸入，促使痰液排出，以防肺不张。最后是引流管道护理，注意保持引流管通畅，妥善固定，观察引流液量、色、质，及吋发现异常及吋处理。2•结果研究组病人在围手术期给予相应

7、的综合护理服务后，采用24h视觉模拟评分法，病人的疼痛程度评分达到(8.1±1.9)分，病人住院用吋为(7.9±2.1)d,病人对护理效果满意度情况如下,有22例(73.33%)病人非常满意，有8例(26.67%)病人满意，其满意度高达100%；对比组病人在围手术期给予常规方式的护理服务后，采用24h视觉模拟评分法，病人的疼痛程度评分达到(3.3±0.9)分，病人住院用时为(15.3±5.1)d,病人对护理效果满意度情况如下，有15例(50.00%)病人非常满意,有9例(30.00%)病人满意，