资源描述：
《肺结核合并慢性乙肝病毒感染者40例治疗分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、肺结核合并慢性乙肝病毒感染者40例治疗分析河北省遵化市人民医院河北遵化064200摘要：目的观察肺结核合并慢性乙肝病毒感染者抗结核同时抗乙肝病毒临床治疗效果。方法40例肺结核合并慢性乙肝病毒感染者随机分为对照组(甲组)20例，观察组(乙组))20例，观察组抗结核、保肝同时加用替比夫定抗病毒治疗，对照组抗结核同时单纯保肝治疗。结果两组抗结核疗效无显著差异，观察组肝损害程度明显下降，治疗1-2个月时毗嗪酰胺对尿酸的增高程度明显下降。结论肺结核合并慢性乙肝病毒感染者抗结核治疗同时加强抗病毒治疗有积极意义，值得推广应用。关键词：肺结
2、核慢性乙肝病毒感染者抗病毒治疗【中图分类号】R822.1【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0051-02Therapyforchronichepatitisbvirus(HBV)infection40casespulmonarytuberculosiswereanalyzedZhouGuoyunMunicipalPeoplesHospitalZunhuaHebeiprovinceChina064200Abstract:ObjectiveToobservethechronichepatitisBv
3、irusinfectionoftuberculosispatientsTBandanti-HBVeffectofclinicaltreatment.Methods40casesofpulmonarytuberculosiscomplicatedwithchronichepatitisBvirusinfectionwererandomlydividedintocontrolgroup(groupA)in20cases,theobservationgroup(groupB))in20cases,theobservationgro
4、upofanti-tuberculosis,hepatoprotectiveandtelbivudineplusantiviraltherapy,thecontrolgroupandsimpletreatmentoflivertuberculosis.Resultstherewasnosign讦icantdiffereneebetweentwogroupsofanti-tuberculosistreatment,theobservationgroupthedegreeofliverdamagetreatmentdecreas
5、edsignificantly,1-2monthsincreasedlevelofuricacidofpyrazinamidedecreasedsignificantly.ConclusionpulmonarytuberculosiscomplicatedwithchronichepatitisBvirusinfectionanti-tuberculosistreatmentwhilestrengtheningtheantiviraltreatmenthasapositivemeaning,itisworthyofpopul
6、arizationandapplication.Keywords:pulmonarytuberculosispatientswithchronichepatitisBvirusinfectionandantiviraltreatment近年来肺结核合并慢性乙肝病毒感染患者常见，抗结核治疗不当，造成肝功能反复异常，不仅加重肝脏病变，又延误肺结核的治疗，给患者造成严重的经济及疾病负担，2010年1月・2015年12月我院对肺结核合并慢性乙肝病毒感染者加用替比夫定治疗，取得了满意疗效，现将结果报告如下临床资料一、病例选择：40例患
7、者均系我科肺结核合并慢性乙肝病毒感染（符合中华医学会传染病分会《慢乙肝治疗指南》定义）住院患者，甲组20例，其中男12例，女性8例，年龄18-64岁，平均年龄42.3岁，其中血型播散型肺结核2例，浸润性肺结核12例，慢性纤维空洞型肺结核4例，结核性渗出性胸膜炎2例；乙组20例，男性10例，女性10例，年龄19-65岁,平均年龄47.8岁,其中血型播散型肺结核2例,浸润性肺结核12例，慢性纤维空洞型肺结核3例，结核性渗出性胸膜炎3例。二、治疗前查肝肾功能及HBVM,甲乙两组谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）均正常,（&
8、lt;35U/L）,胆红素（TBIL）均<17umol/l,,甲组HBsAg、HBeAg、抗・HBc三项阳性10例，HBsAg、HBeAb、抗・HBc三项阳性8例,HBsAg、抗・HBc二项阳性2例，20例HBVM均阳性，平均值1.65*105.32cs/ml,肝胆胰脾彩超或CT未见
