人体腰椎ct参数测量的试验研究及初步应用

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2、致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：／参自芍导师目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3研究论文人体腰椎CT参数测量的试验研究及初步应用前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6刚吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8附图

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯lO附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l6讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．20结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24综述腰椎管狭窄概述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．26致{射⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯40个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯41中文摘要人体腰椎CT参数测量

4、的试验研究及初步应用摘要目的：(1)收集正常人体腰椎各项参数的数值并建立数据库。(2)验证该数据库的准确性，期望可以为临床手术提供数据指导，为进一步的理论研究奠定基础。(3)以该数据库为基础设计一种新型内固定材料，以改善目前内固定材料的不足。方法：为避免先天性发育不良、腰椎退变、外伤畸形、慢性病至腰椎破坏等状况的影响，挑选年龄在23．55周岁(平均48岁)、身高在1．66米一1．75米(平均1．72米)、BIM正常的健康成人作为受试者，应用美国通用电气(GE)公司LightSpeed16排CT扫描仪以层厚0．625mm进行连续全腰椎扫描。扫描后挑选出腰椎发育良好且没有损伤、退变者的信息5

5、8人，其中男性30例(占5296)，女性28例(占48％)，应用计算机软件GEHealthcare进行数据处理后，将数据传送到华海Medviewer3．0医学影像工作站依次测量每个腰椎的上下终板角度、椎体前中后高度、椎间隙前中后高度、椎弓根轴线与垂直线成角、椎间孔面积、终板面积、椎管面积、椎体前后径、横径、椎弓根宽度、入钉点至椎体前缘距离及椎弓根轴线与棘突轴线成角等参数值，记录数据及受试者的性别和年龄。同时邀请另一人员对相同的信息使用相同的软件设备对相同的参数进行测量并记录数据，然后进行一致性(＆心PA值)检验，KAPPA值大于O．75表示具有较好的一致性，值收集的数据采用SPSSl3．

6、0软件进行统计学处理，应用方差分析和相关分析进行统计学分析。结果：一致性(＆心PA值)检验KAPPA值大于0．75后，将通过螺旋CT测量得出的受试者的脊柱参数数值，经SSPSl3．0软件统计分析，受试者上下终板角度从L1-L2到L5一S1逐渐增大，但L2一L3、L3一L4相似；椎体的高度从L1到L5椎体前缘高度逐渐变大，中间及后缘高度逐渐变小，其中同一椎体中椎体中间高度最低；从L卜L2椎间隙到L5一S1椎间隙前缘高度逐渐变大，而后缘高度则是逐渐变大，到L4一L5间隙最大，L5-S1又降低，但中间高度变化无统计学意义，同一椎间隙中间高度最低；椎弓根轴线与垂直线成角从L1到L5越来越大，但L

7、1、L2两个节中文摘要段角度相似；椎间孔面积个体之间存在较大差异(非正态分布)，但相同个体面椎间孔积基本相同；终板面积从L1到L5逐渐增大，到L4终板面积最大，到L5终板面积减小；椎管面积从L1到L2增大继而从L2到L5椎管面积逐渐减小，L2椎管面积最大；椎体前后径和横径从L1到L5逐渐增大；从L1到L5椎弓根宽度逐渐增大，同一椎体左右椎弓根宽度无差别；入钉点至椎体前缘距离从L1到L5距离均不相同，虽具有统计学意义，但实际差异不大，