CT图像测量在腰椎管狭窄症诊断中的应用_于智莹

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1、辽宁医学院学报2013Oct．34(5)JLiaoningMedicalUniversity57CT图像测量在腰椎管狭窄症诊断中的应用1，2231于智莹，李洪秀，张力，曾祥一(1.辽宁医学院附属第三医院，辽宁锦州121000;2.盘锦市第二人民医院，辽宁盘锦124000;3.锦州市中心医院，辽宁锦州121000)摘要:目的探讨CT图像测量的不同方法和指标对腰椎管狭窄症的诊断价值。方法采用CT图像分析系统测量80例腰椎管狭窄症患者和80例正常者L4/5、L5/S1两个椎间隙的椎管矢状径(APDC)、椎管面积(CAC)、椎管内切圆面积(ICA)、硬膜囊

2、面积(CAD)和硬膜外间隙(LAC)，对两组患者的测量结果及腰椎管狭窄症组测量结果与JOA评分的相关性进行统计学分析，筛选出最能客观反映腰椎管狭窄程度的CT测量指标，作为腰椎管狭窄症的诊断标准。结果腰椎管狭窄组L4/5及L5/S1两节段的APDC、CAC、ICA、CAD和LAC均显著小于正常组(P＜0.01)。APDC、CAC、ICA、CAD和LAC对L4/5、L5/S1椎管狭窄的诊断符合率分别为73.19%、88.41%、92.02%、78.98%、96.37%和73.75%、87.23%、91.49%、78.72%、95.74%;且硬膜囊面积/

3、椎管面积与患者JOA评分都有显著相关性。结论CT图像测量在腰椎管狭窄症诊断中有助于腰椎管狭窄症的诊断，具有重要的应用价值。关键词:腰椎;测量;CT;形态学中图分类号:Ｒ814.42文献标志码:A文章编号:1674－0424(2013)05－0054－03TheApplicationofCTImageMeasurementintheDiagnosisofLumbarSpinalStenosis1，2231YUZhiying，LIHongxiu，ZHANGLi，ZENGXiangyi(1.LiaoningMedicalUniversity，Jinzho

4、u121000China;2.TheSecondPeople'sHospital，Panjin124000China;3．TheCentralHospitalofJinzhou，Jinzhou121000China)Abstract:ObjectiveToinvestigatethediagnosisvalueofdifferentmethodsandindicatorsofCTimagemeasurementinlumbarspinalstenosis．Methods80caseswithlumbarspinalstenosisand80norm

5、alpeopleweremeasuredbyCTim-ageanalysissystem．Measurementparametersincludedvertebralcanalsagittaldiameter(APDC)，spinalcanalarea(CAC)，spinalcanalareaofinscribedcircle(ICA)，hardmembranepoucharea(CAD)andepiduralspace(LAC)oftwointervertebraldiscspaces(L4/5andL5/S1)inCTscan．Themeasu

6、ringresultsofthetwogroupsandstatisticalcorre-lationwithJOAscoreofthelumbarspinalstenosisgroupwereanalyzed．ThemeasurementindicatorofCTscanwhichcouldmostobjectivelyreflectthedegreeoflumbarspinalstenosiswasselectedasdiagnosticcriteriaoflumbarspinalstenosis．ＲesultsTheAPDC，CAC，ICA，

7、CADandLACofL4/5andL5/S1inlumbarspinalstenosisgroupweresignificantlylowerthanthoseinthenormalgroup(P＜0.01)．ThediagnosticaccordancerateofAPDC，CAC，ICA，CADandLACinL4/5andL5/S1vertebralcanalstenosiswererespectively73.19%，88.41%，92.02%，78.98%，96.37%and73.75%，87.23%，91.49%，78.72%，95.

8、74%;inaddition，duraarea/canal'sareahadsignificantcorrelationw