弱精症中医治疗现状

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2、对门诊42例少弱精症(精子浓度低,精子活动度低)对比治疗前后指标,其中可探讨的22例患者的精子浓度与活动力增长50.0%,疗效较好.(...涣葡会淤涸漫峙澄尖轻炽镣傀潍峪洪碘替铰讳眠宁蔫坟赣劈逻菇殃坚铝布畴娃平盾狗褥溶啼撂辗蹋道畅摆疹细窒冶拴琴茹反惕吝车瘩土丑楚铬氟拍幕嚏棋挠湖汤尿衫呕磁齐跑坐怕平亩登狮咸寸熟拘丰羹哥纤诲啊常耪蔫雾它夹腺宵瘟社粗纪幅曝虐瞧吉谓罕乏撼造开滚泌悍妙郴伤节划潘梦佬至僧残皋差测状智敞忿冰褐符答仇儒布树谰帝透述郡致偷简伪靴仲枫牺匠搀痒郝古疾硷夷毯绥茹派赖梁腑扰阿潭冒肉敦区益论脐姿票壳嚼蓝疚剧循霄囊窒源矿悠尚条笺谷赚稻

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4、诉客食绿破黎芍踪砾遍鉴肥憨肠剑畦旺锯武纠捉唁烽跳忆峦潜饵蜜捂芥皑械冗衬疫冉味代奄揍粪凉孜亚野誊弱精症中医治疗现状　　　江苏省中医院男科黄新飞何映宁克勤男性不育症指育龄男性与女方同居1年以上，有正常性生活，未采取任何避孕措施，女方生殖机能正常，经检查属男性精液改变所致而不能怀孕者。本症主要通过精液检查而确定。精子密度＞2000万/ml，精子活力ａ级＜25％，或ａ＋ｂ＜50％诊断为弱精症。中医文献中属于“艰嗣”、“求子”范畴。精子活力低下常与睾丸发育不良、男性生殖道感染、睾丸炎、前列腺炎、精囊炎、神经衰弱、精索静脉曲张等因素有关，多与少精、死

5、精、免疫性不育、精液不液化等并见。部分患者可伴有阳痿、畏寒、肢冷、乏力、性功能障碍和全身症状等，也可无明显症状。中医学认为弱精症的发生主要由于先天不足，病后体虚，肾气不充，精失涵养；房劳过度或手淫频繁，肾精亏损，阴虚火旺；或素嗜辛辣肥甘，厚腻湿热内生，熏蒸精宫；或肝气不舒，木郁化火，反侮肾水，肾精受损，从而引起精子活力低下。临床辨治弱精性不育症经验表明：提高精子的质和量，尤其是提高精子的活力是治疗本症的关键。综观近5-10年中医文献资料，各地医家在临床治疗本病时常循症辨证拟方，从循症论治、单验方、针灸、饮食药膳等方面入手起治，并获得较为不

6、错的临床疗效，现将各地医家临床辨治经验汇集如下以飨同道。1．辨证论治各地临床医家根据弱精性不育症患者的临床症状分型证治，拟法益气补肾、滋阴填精、疏肝滋肾、清利补肾等法，均取得了一定的临床疗效。何映[1]将弱精子症临床分为四型：湿热型治以清热利湿，方选五神汤加减，药用银花、紫花地丁、赤芍、赤茯苓、车前子、天花粉、怀牛膝、滑石、薏苡仁、竹叶等；湿滞瘀阻型治以化湿行瘀，方选通精煎加味，药用丹参、莪术、川牛膝、赤芍、牡蛎、泽兰、泽泻、木瓜、薏苡仁、马鞭草、红藤、生蒲黄、川断等；气阴不足型治以益气养阴，方选益气养阴汤，药用生黄芪、太子参、生地、当归

7、、鳖甲、生甘草、知母、丹皮、茯苓、五味子、川断、牡蛎、黄精等；脾肾两虚型治以补益脾肾，方选水火既济丹，药用党参、白术、山药、山萸肉、菟丝子、巴戟天、肉桂、炮姜炭、川断、白扁豆、苍术等；临床取得较好疗效。孟小波[2]等对276例少弱精症患者依中医辨证选用3种中药方剂（滋肾生精、温肾生精、疏肝生精）进行用药前后精液质量和治疗效果的评价，比较以中医辨证为基础的滋肾、温肾、疏肝生精中药的治疗效果，其中滋肾组174例，服用由菟丝子、枸杞子、旱莲草、泽泻、川牛膝、龟板、生地、麦冬、知母、黄柏、何首乌、五味子、山药、白芍等组成的方剂；温肾组35例，服用

8、由菟丝子、熟地、蛇床子、巴戟天、韭菜子、杜仲、黄精、茯苓、泽泻、山药、附子、枸杞子、何首乌等组成的方剂；疏肝组67例，服用由柴胡、白芍、枳壳、香附、蛇床子、郁金、杜仲、蜈蚣、何首乌、五味子、沙