盐酸法舒地尔作用于兔耳增生性瘢痕的实验研究

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1、中图分类号：R75；R-332硕士学位论文盐酸法舒地尔作用于兔耳增生性瘢痕的实验研究院（系）、所临床医学院研究生姓名洪艳玲学科、专业皮肤病与性病学导师姓名潘宁教授二Ο一二年四月目录1盐酸法舒地尔抑制兔耳增生性瘢痕的实验研究………………………11.1中文摘要…………………………………………………………………11.2英文摘要…………………………………………………………………31.3前言………………………………………………………………………61.4材料与方法………………………………………………………………81.5结果……………

2、…………………………………………………………131.6讨论………………………………………………………………………231.7结论………………………………………………………………………301.8参考文献…………………………………………………………………312英汉缩略词对照表………………………………………………………363致谢………………………………………………………………………374光动力疗法防治增生性瘢痕的研究进展(综述)………………………38盐酸法舒地尔作用于兔耳增生性瘢痕的实验研究摘要目的：本实验通过对兔耳形成的增生性

3、瘢痕内分别注射盐酸法舒地尔注射液（FasudilHydrochlorideInjection，FHI）、醋酸曲安奈德注射液（TriamcinoloneAcetonaideAcetateInjection，TAAI）以及生理盐水（NormalSaline,NS），从大体及组织病理学的角度，对各组增生性斑块的瘢痕增生指数（HypertrophicIndex，HI）、成纤维细胞数量（FibroblastIndex，FBI）和对胶原纤维（Collagenfiber，CF）的形态、分布等各项指标进行比对和统计分析，研究盐酸法舒地尔

4、注射液对增生性瘢痕组织的抑制作用。方法：健康标准化日本大耳兔12只，共24耳，雌雄各半，8-12月龄，体重2.0-2.5kg/只。氯胺酮1mg/kg肌注麻醉兔子后随机分为3组，每组4只，在兔耳建立增生性瘢痕模型，每只兔耳造模4个，总计96个。实验第28天随机抽取1例增生性斑块作病理切片染色证实增生性瘢痕形成，于每个增生性斑块内分别注射盐酸法舒地尔、醋酸曲安奈德注射液和生理盐水各30μl，分别于实验第28天、第35天、第42天对各组兔耳增生性瘢痕模型内进行注射，一共3次。观察并记录给药过程中瘢痕的形状、大小、质地。其后在实

5、验第49天处死大耳兔，取兔耳增生性瘢痕组织的标本进行HE染色和Masson染色，光镜下观察瘢痕组织成纤维细胞和胶原纤维的形态、分布等，同时镜下通过测微尺计算各组标本中瘢痕增生指数，目测切片标本中成纤维细胞计数。实验结果均采用PASWStatistics18（SPSS18.0）统计软件对数据和图片进行统计学分析。结果：1、大体表现：生理盐水组（NS组）瘢痕仍明显挛缩并高于皮面，色深质硬，皮下可扪及明显结节，表面凹凸不平。盐酸法舒地尔组（FH组）和醋酸曲安奈德组（TAA组）瘢痕组织略高于皮面，未见明显挛缩，瘢痕颜色变浅，接近

6、皮色，质地变软，皮下结节小，两组间瘢痕萎缩程度差异不明显。2、切片光镜下HE染色可见生理盐水组（NS组）毛细血管增生明显，成纤维细胞密集，核大深染，浅部呈漩涡状排列，深部则于软骨平行排列。胶原纤维排列杂乱，部分呈旋涡状；盐酸法舒地尔组（FH组）和醋酸曲安奈德组（TAA组）切片标本较生理盐水组（NS组）薄，表面平整，层次有序，可见毛细血管增生较生理盐水组（NS组）不显著，增生性组织内可见成纤维细胞和少量炎性细胞浸润，成纤维细胞细长。盐酸法舒地尔组（FH组）和醋酸曲安奈德组（TAA组）成纤维细胞胞核未见明显增大，细胞排列较紧

7、密且比较有序，数量较生理盐水组（NS组）减少，呈疏松状有序排列。胶原纤维较生理盐水组（NS组）规则排列。3、Masson染色下可见生理盐水组（NS组）胶原纤维蓝染较深，细胞间分布紊乱，生理盐水组（NS组）中粗大的胶原纤维蓝染较盐酸法舒地尔组（FH组）和醋酸曲安奈德组（TAA组）颜色更深，盐酸法舒地尔组（FH组）和醋酸曲安奈德组（TAA组）胶原纤维则淡染，纤细，疏松分布排列整齐。盐酸法舒地尔组（FH组）和醋酸曲安奈德组（TAA组）两组间比较胶原纤维形态、分布、染色等未见明显差异。4、生理盐水组（NS组）瘢痕增生指数（HI）

8、以及成纤维细胞计数（FBI）均高于盐酸法舒地尔组（FH组）和醋酸曲安奈德组（TAA组），两两组间差异有统计学意义（P<0.05）；盐酸法舒地尔组（FH组）和醋酸曲安奈德组（TAA组）两组间相比，盐酸法舒地尔组（FH组）和醋酸曲安奈德组（TAA组）瘢痕增生指数无显著性差异（P＞0.05），盐酸法舒地尔组（FH组）成纤维