olfm4在宫颈病变的表达及意义

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1、泰山医学院硕士学位论文OLFM4在宫颈病变的表达及意义姓名：朱高香申请学位级别：硕士专业：妇产科学指导教师：侯洪春2012-03oLFM4在宫颈病变的表达及意义鬟等裹学㈣料专业：妇产科学YZzoo‘，I导师：侯洪春教授中文摘要检测OLFM4(Olf．actomedin4，其至今尚未有公认的中文译名，可暂译为嗅素4)在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达情况，分析其表达与宫颈上皮内瘤变之间的关系，并探讨其与宫颈癌发生、发展和临床病理参数之间的相关性。选取济南市妇幼保健院病理科2008年1月至2011年8月宫颈组

2、织蜡块标本，共计135例，其中正常宫颈组织20例，cNI25例，cNII3l例，cINⅢ27例，宫颈鳞癌32例，患者年龄21～66岁，平均年龄41．9岁，中位数年龄42岁。所有标本均具有完整的临床数据和病历资料，所有患者术前均未接受过化疗和放疗。采用免疫组织化学s．P法检测各个组织中OLFM4的表达情况，运用sPssl3．o统计软件对实验数据进行分析处理，P<0．05认为差异有统计学意义。结果：1．免疫组化结果显示OLFM4的阳性表达主要定位于细胞质，少量细胞核也可见着色，呈浅黄色至棕褐色不等的颗粒，灶性或弥漫性分布

3、。其在正常宫颈组、cN组、宫颈癌组的阳性表达率分别为20．O％、94．0％、96．8％，三组比较差异有统计学意义(P<0．01)。CIN组阳性表达率明显高于正常宫颈组，差异有统计学意义(P<0．01)：宫颈癌组阳性表达率明显高于正常宫颈组，差异有统计学意义(P

4、有统计学意义(尸<0．01)：CINIⅡ组阳性表达率明显高于CINI组，差异有统计学意义(P<0．01)；CINⅢ组与CNII组阳性表达率相比，差异无统计学意义(P>O．05)。2．0LFM4在正常宫颈组、CNI组、CINII组、CINⅢ组、宫颈癌组中的阳性表达率分别为20．0％、92．0％、93．5％、96．3％、96．8％，随宫颈病变程度的进展(正常宫颈一c烈I—CINII—cINⅢ一宫颈癌)，0LFM4阳性表达率逐渐增加，宫颈病变程度与OLFM4阳性表达率之间呈正相关关系(F0．61l，P<0．01)。3．在宫

5、颈癌组中：(1)OLFM4在患者年龄≤43岁组和>43岁组的阳性表达率分别为100％、94．1％，差异无统计学意义(P>0．05)；(2)OLFM4在临床I期组和II期组的阳性表达率分别为100％、92．9％，差异无统计学意义(P>0．05)；(3)0LFM4在肿瘤最大径线≤4cm组和>4cm组的阳性表达率分别为95．7％、100％，差异无统计学意义(P>0．05)；(4)oLFM4在高分化组、中分化组、低分化组的阳性表达率分别为100％、100％、91．7％，差异有统计学意义(尸

6、表达率相比，差异无统计学意义(P>0．05)，高分化组阳性表达率明显高于低分化组，差异有统计学意义(P<0．01)，中分化组阳性表达率明显高于低分化组，差异有统计学意义(尸<0．01)。随着组织分化程度的降低，0LFM4阳性表达率逐渐降低，细胞分化程度与OLFM4阳性表达率之间呈负相关关系(F一0．589，P<0．01)；(5)OLFM4在浅肌层浸润组与深肌层浸润组的阳性表达率分别为95．5％、100％，差异无统计学意义(尸>0．05)；(6)OLFM4在无淋巴结转移组和有淋巴结转移组的阳性表达率分别为95．2％、1

7、00％，差异无统计学意义(P>0．05)。结论：1．0LFM4与CIN的发展过程密切相关，其在高中级别C烈中的表达明显高于低级别C烈，可作为预测C烈转归的分子生物学指标之一。2．0LFM4与宫颈癌的发生发展过程密切相关，随宫颈病变进展，其表达逐渐增强，二者呈正相关关系，有望成为一个新的肿瘤标记物。3．0LFM4与宫颈癌组织分化程度密切相关，其在高中分化组的表达明显高于低分化组，可在一定程度上反映宫颈癌患者的预后。关键词：0LFM4宫颈上皮内瘤变宫颈癌免疫组织化学THEEXPRESSIoNANDCLINICALSIGN

8、IFICANCEoFoLFM4PRoTEININCERⅥCALLESIoNSPostgraduate：ZhuGaoxiangSpecial时：ObstetricsandGyIlecolo日11utor：Pro￡HouHongchmABSTRACTobjectiveTomestigatemeexpressionofOLFM4proteiniIln