275例急性st段抬高心肌梗死住院患者临床特征及死亡相关因素分析

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1、目录1.英文缩略词表…………………………………………………………22.中文摘要………………………………………………………………33.英文摘要………………………………………………………………64.正文……………………………………………………………………101）前言………………………………………………………………102）材料与方法………………………………………………………113）结果………………………………………………………………124）讨论………………………………………………………………235）结论………………………………………………………………296）

2、参考文献…………………………………………………………305.附录……………………………………………………………………336.致谢……………………………………………………………………347.综述……………………………………………………………………351英文缩略词表英文缩写英文全称中文名称STEMIAcutest-elevation急性ST段抬高心肌梗死myocardialinfarctionAMIAcutemyocardial急性心肌梗死infarctionACEIAngiotensin-Converting血管紧张素转换酶抑制EnzymeInhibit

3、ors剂CKMBCreatinekinaseisozyme肌酸激酶同功酶CKCreatinekinase肌酸激酶PCIPercutaneouscoronary经皮冠状动脉介入治疗interentionARBAngiotensinreceptor血管紧张素受体阻滞剂blockersPTProthrombinTime凝血酶原时间APTTActivatedpartial部分凝血活酶时间thromboplastintimeCTNICardiactroponinI心肌肌钙蛋白INONitricoxide一氧化氮HDL-CHighdensitylipoprotei

4、n高密度脂蛋白胆固醇cholesterolLDL-Clowdensitylipoprotein低密度脂蛋白胆固醇cholesterolFPGFastingPlasmaGlucose空腹血糖OGTTOralGlucoseTolerance口服葡萄糖耐量试验TestLVEFLeftventricularejection左心室射血分数fraction2275例急性ST段抬高心肌梗死住院患者临床特征及死亡相关因素分析摘要目的：对275例急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）住院患者临床资料进行回顾性分析，探讨STEMI住院患者的临床特征及死亡的相关影响因素。方法

5、：收集2007年1月-2011年7月期间，入住安徽医科大学第一附属医院心内科，诊断为STEMI275例患者的性别、年龄、并发疾病、心电图表现、实验室化验结果、冠脉造影结果及经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和药物治疗情况等临床资料进行统计学分析，探讨STEMI患者临床特征。并根据年龄将275例STEMI分成年龄＜60岁的中青年组（n=150）和年龄≥60岁老年组（n=125），比较两组临床资料特征，另将275例STEMI住院患者分成住院存活组(n=250)和住院死亡组（n=25）,对两组资料进行单因素分析，筛选出可能影响STEMI住院患者死亡危险因素原因。

6、将P<0.05的相关危险因素纳入多因素Logistic回归分析，进一步探讨STEMI住院患者死亡相关影响因素。结果：1.临床资料特点：275例STEMI患者年龄最小的19岁，最大90岁；男性227例（82.5%）,女性48例（17.5%）,平均年龄(64±13)岁。有高血压病140例（50.9%），有糖尿病49例（17.8%），心房颤动15例（5.5%），有吸烟史117例（42.5%）；其中药物治疗的113例（41.1%），溶栓3例（1.1%），PCI术159例（57.8%），其中急诊PCI术51例，择期PCI术108例，冠脉造影中单支病变55例（34

7、.6%），两支病变56例（35.2%），三支病变45例（28.3%），基本正常2例（1.3%），心肌桥1例（0.6%）。2.按年龄分组结果显示：275例STEMI患者分成中青年(年龄＜60岁)组，150例（53.7%）；老年(年龄≥60岁)组，125例（46.3%）。两组基线资料比较：其中①3性别构成比，老年组男性97例（77.0%）女性29例（23.0%），中青年组男性130例（87.2%）女性19例（12.8%），老年组患者中女性比率高于中青年组，性别构-1成比差异有统计学意义（P<0.05）。②老年组血红蛋白（125.10±20.67）g.L、9

8、-1-1血小板计数（183.32±66.99）×10L、甘油三酯（1.38±0.81）mmol