病理学总结-2010级长学制

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1、心血管系统疾病2呼吸系统疾病7消化道疾病10肝脏、胆道及胰腺疾病14淋巴造血系统疾病17泌尿系统疾病19生殖系统和乳腺疾病21内分泌系统疾病27神经系统疾病29骨和关节疾病32传染病和寄生虫病33该总结系按考题整理，主要针对名解和问答，选择顺带。所标页码均按照八年制病理学教材第二版，人卫出版社。Tips：其实老师给的大纲挺重要的，期末可能顾不上，但平时可以对照着看书。心血管系统疾病名解：1.granularatraphyofthekidney、，granularnephrosclerosis,g

2、ranularcontractedkidneyP.195原发性颗粒性固缩肾：（高血压病的晚期，）由于动脉粥样硬化（arteriolosclerosis），肾小球、肾小管缺血，致使受累肾单位（nephron）萎缩、消失。间质纤维组织增生，部分肾小球代偿性肥大，导致肾的萎缩硬化，肉眼观双肾体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面布满均匀的颗粒而称之。比较：继发性颗粒型固缩肾常见于硬化性肾小球肾炎，即慢性肾小球肾炎：肉眼观，双肾体积缩小，表面呈弥漫性细颗粒状，切面皮质变薄，皮髓质分界不清，肾盂周围脂肪增多，

3、两肾病变也对称。2.trueaneurysm【蓝皮书】P.198真性动脉瘤：是由动脉内、中、外膜三层结构组织构成，仅局部结构和功能薄弱发生异常扩张。3.dissectinganeurysms【红皮书】P.198夹层动脉瘤：又称动脉壁分离（arterialdissection），最多见于升主动脉（ascendingaorta）和主动脉弓（aorticarch）。动脉内膜（endarterium）因原有病变而破裂，动脉腔的血液经裂口注入中膜（tunicamedia）；或因中膜变性坏死，滋养血管破裂出

4、血，使中膜分离，形成局部血肿。4.风湿病P.199是一种与A组乙型溶血性链球菌（hemolyticgroupAstreptococci）感染有关的变态反应-自身免疫性疾病，全身结缔组织及血管，常形成特征性风湿性肉芽肿（Aschoffbody）。Rheumatismisasystemicnon-suppurativeinflammatorydiseaseofpost-streptococcalinfectioncausedbyhypersensitivereactiontotheantigenso

5、fhemolyticgroupAstreptococci.5.AschoffbodyP.200风湿小体版本一：多位于心肌间质、心内膜下及皮下结缔组织；在心肌间质内者多位于小血管旁，呈梭形或类圆形；中心为纤维素样坏死，周围为少量纤维母细胞、淋巴细胞和单核细胞。版本二：又称风湿性肉芽肿或Aschoff小体，由成群的风湿细胞聚集于纤维素样坏死灶内，并有少量渗出的淋巴细胞和浆细胞等共同构成。Aschoff小体的形成是在纤维素样坏死的基础上，附近的组织细胞增生，吞噬纤维素样坏死物，使胞体变形转变为风湿细胞

6、。6.verrucousendocarditisP.201疣状心内膜炎:是指急性风湿性心内膜炎（Acuterheumaticendocarditis）时，受累瓣膜（最常见为二尖瓣）的闭锁缘上出现直径为1-2mm的灰白色疣状赘生物（wartygray-whiteornankinvegetations），故而称之。这些赘生物在镜下为血小板和纤维素组成的白色血栓。病变后期，赘生物机化，瓣膜轻度纤维增厚。风湿病反复发作，则导致瓣膜明显纤维化、增厚、变性，从而导致瓣膜狭窄或关闭不全。Alongtheclo

7、singline(contactedge)ofvalveleafletstherearetiny(1-2mm)wartygray-whiteornankinvegetations简答：1.粥样斑块（Atheromatousplaque）/粥瘤（atheroma）P.184（脂纹——纤维斑块——粥样斑块）为明显隆起于内膜表面的灰黄-灰白色斑块，是动脉粥样硬化的典型病变。肉眼观：动脉内膜面见明显隆起的灰黄色斑块，既向内膜表面隆起，又向深部压迫中膜。表层瓷白色的为纤维帽，深部为黄色粥糜样物质。镜下：①

8、纤维帽由胶原纤维组成，胶原纤维玻璃样变；②深层有大量无定形物质，为细胞外脂质及坏死物，其中可见胆固醇结晶；③底部和边缘可见肉芽组织、少量泡沫细胞（脂纹期的泡沫细胞为巨噬细胞源性；其他期可有平滑肌细胞源性）和淋巴细胞浸润。Ø主动脉粥样硬化最严重的病变部位是腹主动脉。脑动脉粥样硬化最好发的部位是基底动脉2.简述心肌梗死的合并症及后果P.189（1）心脏破裂：少见，但后果严重，后果：心包填塞（积血）→急死，室间隔缺损→右心功能不全，瓣膜关闭不全（二尖瓣）→左心功能不全。（2）室壁瘤：多见于愈合期，心室