神经-肌腱滑行练习对轻中度腕管综合征患者的效果研究

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1、万方数据神经一肌腱滑行练习对轻中度腕管综合征患者的效果研究Theeffectofthenerveandtendonglidingexerciseforpatientswithmildtomoderatecarpaltunnelsyndrome系：护理学院业：护理硕士名：雷玮师：钱晓路副主任护师导师小组：孙晓春副主任护师李文婕副主任护师虞聪教授院专姓导万方数据论文独创性声明本论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。论文中除，特别加以标记和致谢的地方外，不包含其他人或其它机构已经发表或撰写过的研究成果。其他同志

2、对本研究的启发和所做的贡献均已在论文中作了明确的声明并表示了谢意。作者签名：论文使用授权声明日期；巡弓口本人完全了解复旦大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以公布论文的全部或部分内容，可以采用影印、缩印或其它复制手段保存论文。保密的论文在解密后遵守此规定。作者签名：导师龇乏她馋日期．，f·I‘fZ导师签名：兰鳖!!!!!!．。日期：如【【p—f—p万方数据目录中文摘要⋯．．⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯1Abstract．．．．．．．．．．．．．．．．．．

3、．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．：3第一章前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯．，⋯⋯⋯⋯⋯．⋯6第二章相关概念．．⋯．．⋯．．⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．9第三章研究目的与内容．⋯．⋯⋯⋯．⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯．．．11第四章研究步骤及技术路线⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．12第五章中文版波士顿腕管量表的汉化及信效度研究⋯．⋯⋯⋯⋯．14第六章基线调查⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．⋯．．⋯⋯⋯⋯．．．⋯．．．26第一节研究方法⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯．⋯．．⋯⋯．⋯．．26第二节研究结果．．．．⋯⋯．．．

4、．．⋯．．．⋯⋯⋯．．．．⋯⋯⋯．29第三节讨论⋯⋯⋯．⋯⋯．⋯⋯⋯．⋯．．⋯．⋯⋯⋯⋯36第七章干预性研究．．．⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯．⋯⋯⋯⋯⋯．40第一节研究方法．．．⋯．⋯⋯⋯⋯．⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯．．．40第二节研究结果⋯．．．．．．．．．．．．．．．⋯．．．．．⋯．．．．．．．．．．．．．．．46第j节讨论．．．⋯．．．．．⋯．．．．．⋯⋯．．．．⋯．．．．⋯⋯．．．．．．54第八章结论，．．．．．⋯．．．．．．．．．．．．．．．．⋯．．．．．⋯．．．．．．．⋯．．．．．59第九章研究的创新点、局限性和建议⋯⋯

5、⋯．．．⋯⋯．⋯．．．．．．．60参考文献．⋯．．⋯．⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．．⋯⋯⋯．⋯．．⋯．6l附录．．⋯⋯．⋯．．．．．⋯．．．．．．⋯⋯．⋯．．．．．⋯⋯⋯．．．⋯．．．68研究生期间发表论文⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯．．．．⋯⋯⋯⋯．．．．86致谢．⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯87综述．⋯⋯⋯．．．．．．．．．．．．⋯⋯⋯⋯．．．⋯．⋯．．．．．⋯⋯⋯．88万方数据硝诋《黪神经．肌腱滑行练习对轻中度腕管综合征患者的效果研究中文摘要目的汉化波士顿腕管量表并检验其信效度；描述腕管综合征(CarpalTun

6、nelSyndrome，CTS)患者的患病现状；分析CTS患者疾病严重程度的影响因素：评价以神经一肌腱滑行练习为核心的护理干预对改善轻中度CTS患者病情的效果。方法本研究分三个阶段进行。第一阶段为国外量表的引进及汉化，通过研究国内外文献，了解目前CTS干预效果评价工具的现状，对相关评价工具进行比较和分析；经原作者同意，将波士顿腕管量表(BostonCarpalTunnelQuestionnaire，BCTQ)引进并汉化，检验其信效度，从而形成中文版的BCTQ。第二阶段为基线调查，以一般资料调查表、CTS疾病资料调查表、肌电

7、图仪作为研究工具，调查上海市华山医院手外科门诊的CTS患者199例，了解CTS患者的患病现状并分析该病严重程度的影响因素。第三阶段为干预性研究，选择符合第三阶段纳入标准且愿意参加本研究的轻中度CTS患者42例，以随机数字表法随机分成干预组和对照组，每组各21例。两组研究对象在人口社会学资料和CTS疾病相关资料等方面的差异无统计学意义(尸>O．05)。对照组接受CTS知识的健康教育，干预组在此基础上给予神经一肌腱滑行练习，为期3个月，干预方式包括集中培训、个体指导、电话咨询及随访、短信服务。以中文版BCTQ得分、SF一36生

8、活质量量表得分，电生理指标正中神经远端动作电位潜伏期(DistalMotorLatency，DML)作为评价指标，于干预后1个月、2个月、3个月分别进行干预效果的评价。结果第一阶段结果：①形成的中文版BCTQ共19个条目，包括两个维度，即症状严重程度维度和功能状况维度。②量表的Cronbach’s0【系