青少年峡部裂性腰椎滑脱术后矢状位参数改变对临床疗效的影响及意义

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1、分类号VDC硕士学位论文密级青少年峡部裂性腰椎滑脱术后矢状位参数改变对临床疗效的影响及意义Theinfluenceofsagittalbalanceonclinicalefficacyaftersurgicalcorrectionforadolescentsisthmiclumbarspondylolisthesisanditsclinicalsignificance论作者姓名：李加猛学科专业：临床医学学院(系、所)：中南大学湘雅二医院指导教师：吕国华教授答辩委员会主席中南大学二。一二年五月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究

2、工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特另tlDH以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：蓐妒强日期：丝!兰年—三月三二日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据困家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采J-Ij复印、缩E1]或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术

3、信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：奎垒鱼导师签期：业年』月盟硕士学位论文中文摘要摘要目的：测量青少年峡部裂性腰椎滑脱患者手术前后矢状位各项参数值，并对生活质量予以JOA、ODI及VAS评分，分析各矢状位参数与评分量表之间的相关性，探讨PT等矢状位参数与临床疗效之间的关系。方法：回顾分析2006年09月至2011年12月期间在我科行后路腰椎滑脱复位内固定植骨融合术治疗的青少年腰5峡部裂性滑脱患者，筛选出符合本临床研究的病例资料22例。实验组所有研究对象分为两组：A组(n=13)矫正PT；B组

4、(n_9)未矫正PT。术前、术后首次随访及末次随访均拍摄站立位全脊柱正侧位片，并测量以下各项参数值：PT’PI，SS，LL，LSA，SFD，SC7D，滑脱百分比。同时采用国际上常用的JOA、ODI及VAS评分系统对所有研究对象的生活质量予以评分。另选取30例健康的青少年志愿者作为本研究的正常对照组。利用Wilcoxon秩和检验分析青少年峡部裂性腰椎滑脱患者与健康青少年之间各矢状位参数及生活质量评分值之间的差别。运用Wilcoxon符号秩检验分析峡每组患者术前、首次随访及末次随访，矢状位参数及评分量表之间的差异。采用Mann。WhimeyU检验分析术前、首

5、次随访及末次随访，两组问各项矢状位参数及生活质量评分量表之间的差异。利用Pearson相关系数分析末次随访中，各矢状位参数与评分量表之间的关系。运用SPSS20．0统计软件对所有数据进行统计学分析。结果：术前与术后各参数平均值初步比较结果表明，术后患者的JOA、VAS及ODI评分较术前均有改善。组内参数差异性比较，A、B两组组内术前与末次随访对比，滑移度、PT、SS、LL、LSA、JOA、ODI及VAS均具有显著性差异(P

6、意义。其他各项参数组间对比均无显著性差异(NS)，无统计学意义。Pearson’S相关分析显示：A、B两组PI与SS，SS与LL及△JOA与△Oswestry均具显著相关性(P

7、床疗效有一定的价值。关键词：青少年，峡部裂腰椎滑脱，矢状位参数，临床疗效硕士学位论文英文摘要ABSTRACTobjectives：Tomeasureadolescentsisthmiclumbarspondylolisthesissagittalpatientsbeforeandaftertheparametervalues，andbetheJOA，OswestryandVASscores，analyzesthecorrelationbetweenthesagittalparametersandtheratingscaleSOastoinvestigat

8、ethesagittalrelationshipsuchasPTbetweent