重症肌无力治疗指南

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1、重症肌无力协会MedicalInformationForMedicalProfessionals重症肌无力医师指南TheMyastheniaGravisAssociationdoesitsbesttoensurethattheinformationcontainedinitspublicationsiscompleteand-upto-dateatthetimeofprinting,but,underUKlaw,itcannotacceptanylegalliability,whetherforinaccur

2、acyorotherwise重症肌无力协会尽最大努力确保其手册中的信息在出版时是完整的和最新的，但是根据英国法律，协会不会对其内容的不准确性或其它可能发生的问题负法律责任Eachperson'sexperienceofthemyastheniasisunique,sothisVolumecanonlygiveourgeneralviewsasofMarch,2006;theyarenottheonlyviewspossible,soothersmaydisagree每一个重症肌无力病人的症状很不相同，这本手册

3、只能提供我们目前通常的见解，有可能不是唯一的见解。因此其它人有可能有不同意见1重症肌无力及其相关疾病的信息重症肌无力协会（MGA）现在已经更新了关于不同类型的肌无力：重征肌无力，Lambert-Eaton肌无力综合征和遗传性（先天性）肌无力手册上的资料。目前第5卷主要适用于各层次的医生以及与医学相关的专业人士，也适用于任何想充分了解他们疾病的患者，也许可以帮助他们更好地理解医生是如何在尽力帮助他们，以及如何向他们的家人解释。尽管关于肌无力的相关信息可以在网络上找到，但它并不便于在交通工具上携带。我们中有许多同

4、仁为这本新版手册的问世作出了贡献，它是由NickWillcox教授编缉的，我们尽量使非医疗人士易于阅读和理解这本手册。但我们相信这里仍有改进的空间，因此我们非常感激您的反馈，这将有助于我们继续编写下一版本。如果您未曾听说过MGA,对以下信息您也许会有兴趣了解：协会是1968年成立的，1976年独立，1995年开始与一间公司的合作。协会的目标就是为肌无力患者及家人提供关心和支持，促进关于疾病病因和发展更好的治疗手段的研究。协会希望能与患者/社区成员建立紧密联系，同样希望与医疗人员，研究者建立密切联系。我们通过当

5、地的分支机构、分部、区域性或国际性的会议（通常有一个专家主讲），或MGA新闻以及我们的信息2手册来建立这些联系。我们目前的会员接近1，500人。我们希望您能从中找到有用的信息，请让MGA了解您的意见。JohnNewsom-Davis医学博士主席3目录关于这卷指南…………………………………………………………61肌无力简介—介绍与修订…………………………………………7参考文献…………………………………………………………9症状，患者分群和诊断试验……………………………………10治疗介绍………………………………………

6、…………………112哪里出了问题，重症肌无力是如何治疗的？……………………12研究的里程碑……………………………………………………12参考文献…………………………………………………………163免疫系统以及它是如何出问题的…………………………………18为什么某些人会患自身免疫性疾病？…………………………19未来………………………………………………………………21参考文献…………………………………………………………224治疗策略……………………………………………………………22选择合适的治疗……………………………

7、……………………24长期的免疫抑制剂治疗…………………………………………25a.类固醇………………………………………………………25b.硫唑嘌呤(依木兰)…………………………………………28参考文献…………………………………………………………295眼肌无力（眼肌型肌无力）………………………………………30诊断………………………………………………………………32药物治疗…………………………………………………………32其他措施…………………………………………………………336妇女问题………………………………………

8、……………………35怀孕………………………………………………………………35怀孕期间的药物治疗……………………………………………36分娩………………………………………………………………37分娩后……………………………………………………………38绝经期……………………………………………………………397牙医与肌无力………………………………………………………408麻醉与肌无力……………………………………