加味半夏厚朴汤联合化疗治疗中晚期胃癌的临床观察

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1、提要目的：胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的生命健康。全球每年新发胃癌在癌症发病率中居第4位，死因居第2位。手术被认为是目前治疗胃癌的主要手段。但多数胃癌发现时已是中晚期，不适于手术。临床上一般采取以化疗为主、放疗、生物免疫治疗等为辅的治疗手段。但化疗有巨大的毒副作用，而采用中医药结合化疗治疗中晚期胃癌越来越显出优势。本文研究的目的是探讨对于中晚期胃癌的患者，TCF方案结合加味半夏厚朴汤疗效方面能否优于单纯化疗。方法：病例选择收集2010年12月至2012年01月于潍坊市中医院肿瘤一科住院，确诊为中晚期胃癌不适于手术的病例，共计40例。将患者随机分为加方化疗组及单纯化疗组，两组对比观

2、察患者近期疗效、不良反应及生存质量。对结果应用SPSSl7．0软件进行统计分析。结果:两组病例按RECIST标准评价疗效，虽然近期疗效治疗组优于对照组，但两组差异无显著的统计学意义；在不良反应方面，加方化疗组在骨髓抑制、胃肠道反应、白细胞数目减少、红细胞数目减少以及肝功能损害方面要轻于单纯化疗组，在脱发、周围神经毒性方面两者无显著差别；在生存质量方面加方化疗组要优于单纯化疗组。结论：（1）加味半夏厚朴汤联合TCF方案比较单纯TCF方案不能提高中晚期胃癌患者近期疗效；（2）加味半夏厚朴汤联合TCF方案在骨髓抑制，胃肠道反应以及白细胞、红细胞数目减少，肝功能损害方面要轻于单纯TCF方案，在脱发、周

3、围神经毒性方面两者无显著差别；（3）加味半夏厚朴汤联合TCF方案比较单纯TCF方案可以提高中晚期胃癌患者的生存质量。关键词中晚期；胃癌；半夏厚朴汤；TCFTheclinicalobservationoftheflavoredBanxiahoupusoupcombinedwithchemotherapyinadvancedgastriccancerToapplyforgraduatestaff:YangXiaohuaSchoolyears:June2010Specialty:IntegrativeMedicineProfessionalInstructor:Prof.SunChanggangAb

4、stractObjective:Gastriccancerisoneofthemostcommonmalignanttumors,seriouslythreateninghumans’health.Inglobaleachnewissueofgastriccancerranksthefourthplace,secondcauseofdeathincancer.Operationisbelievedtobethemainlymeansoftreatmenttogastriccancer.Butmostgastriccancershavebeeninadvancedwhenfound,notsui

5、tableforoperation.Gastriccanceringeneralistakentochemotherapyclinicallyisthemainstayoftreatmentmeans.Butthechemotherapyhasgreatsideeffects.AndtheuseoftraditionalChinesemedicinecombinedwithchemotherapyintreatmentofadvancedgastriccancerisgettingmoreandmoreadvantages.Thepurposeofthisstudyistoexploreche

6、motherapyofTCFcombinedwithBanxiahoupusoupismoreusefulthanonlyTCFforadvancedgastriccancer.Methods:ThecasescollectedinWeifangHospitalofTraditionalChineseMedicinefrom2010Novemberto2012Januarytumor,diagnosedinadvancedgastriccancerarenotsuitableforoperationinthecase,atotalof40.Thepatientswererandomlydivi

7、dedintoatreatmentgroupandacontrolgroup,twogroupsofcontrastobservationofcurativeeffectinthenearfuture,patientswithTCMsymptomsandqualityoflives.OntheapplicationofSPSSl7.0softwareforstatisticalanalysis.R