卵巢慢反应患者应用重组黄体生成素对体外受精结局的影响

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1、分类号学号M200975220学校代码10487密级硕士学位论文卵巢慢反应患者应用重组黄体生成素对体外受精结局的影响学位申请人：杨阳学科专业：妇产科学指导教师：高颖教授答辩日期：2012年4月ADissertationSubmittedinPartialFulfillmentoftheRequirementsfortheDegreeofMasterofmedicineEffectsofrecomblinanthumanLHsupplementationinnormogonadotrophicwomen

2、undergoingIVFwithaninitialinadequateresponsetorFSHCandidate:YangYangMajor:GynecologyandObstetricsSupervisor:Pro.YingGaoHuazhongUniversityofScienceandTechnologyWuhan,Hubei430074,P.R.ChinaApril,2012华中科技大学硕士学位论文目录摘要………………………………………………1前言………………………………………………3资

3、料方法………………………………………………5研究结果………………………………………………10讨论………………………………………………13参考文献………………………………………………19综述………………………………………………24致谢………………………………………………36华中科技大学硕士学位论文卵巢慢反应患者应用重组黄体生成素对体外受精结局的影响华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科硕士研究生：杨阳导师：高颖教授摘要目的探讨基因重组黄体生成素在卵巢慢反应患者超促排卵中的应用价值。方法回顾性分析200

4、9年10月到2011年10月在武汉协和医院生殖中心行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）超促排卵过程中卵巢慢反应病例（n=197）。105例患者增加rFSH剂量同时给予r-hLH补充治疗为A组，92例患者只增加rFSH剂量未给予r-hLH治疗的为B组，另选择同期行IVF治疗中卵巢反应正常的患者271例为对照组C。比较3组患者促排卵时间、Gn总量、启动日及刺激第8天LH水平、HCG注射日血清LH及E2水平、获卵数、正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、植入率、生化妊娠、临床妊娠、早期流产率等。结果A、B组Gn用

5、药时间及总量均高于对照组。A、B组在刺激第8天LH水平、HCG注射日血清LH及E2均低于C组差异均有统计学意义（P<0.05）；其中A组HCG日E2水平、胚胎植入率均高于B组（P<0.05）；A组与C组的平均获卵数及临床妊娠率差异无统计学意义（P<0.05），但是B组与C组相比则显著性降低。结论体外受精-胚胎移植促排卵中卵巢慢反应患者，卵泡中期补充外源r-hLH可以提高血清E2水平及胚胎植入率，达到与正常反应组相似获卵数和临床妊娠率。关键词体外受精；超促排卵；重组人黄体生成素；妊娠1华中科技大学硕士学

6、位论文AbstractObjective:ToexplorethevalueofrecombinanthumanluteinizinghormoneusedinpatientswithinitialinadequateovarianresponsetorFSH.Methods:FromOtc.2009toOtc.2011,197yongnormogonadotrophicpatientswithinitialinadequateovariantorFSHundergoingcontrolledovar

7、ianstimulationwithaGnRHagonistlongprotocolforIVFinReproductiveMedicineCenterofWuhanUnionHospitalwereenrolled.Fromtheeighthdayofstimulation,patientsingroupA(n=105)received75IU/dofr-hLHwhileincreasingthedoesofrFSH,whilecasesingroupB(n=92)hadonlyincreasedd

8、oesofrFSH.271normalrespondingcaseswithmonotheraphywithrFSHservedasacontolgroupC.Comparethreegroupsofpatientswiththetotalamountofgonadotropin(Gn),LHlevelsonstimulating1stand8thdays,theinjectionofhumanchorionicgonadotropin(HCG)dayo