igt患者维生素d、vdr基因foki多态性与胰岛素抵抗的相关性研究

《igt患者维生素d、vdr基因foki多态性与胰岛素抵抗的相关性研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、泰山医学院硕士学位论文IGT患者维生素D、VDR基因FokI多态性与胰岛素抵抗的相关性研究姓名：侯丽君申请学位级别：硕士专业：内科学指导教师：亓文波2012-02IGT患者维生素D、VDR基因Fo“多态性与胰岛素抵抗的相关性研究研究生：侯丽君专业：内科学导师：亓文波教授中文摘要目的本实验为了观察泰安及周边地区汉族人群中是否存在VDR基因FokI等位基因多态性，检测IGT人群血清25—0H．VD3水平及VDR基因FokI等位基因多态性，并探讨IGT人群血清25一OH．VD3水平与胰岛素抵抗的关系，维生素D受体基因FokI多态性与胰岛素抵抗相关性以及了解维生素D在IGT发生中的作用和

2、意义。本实验从分子生物学角度探索IGT的发病机制，为深入研究IGT的发病机制、为临床研究及预防IGT发展为2型糖尿病提供一定的科学理论指导。对象与方法采用病例．对照研究方法，在泰安中心医院就诊的患者中随机选取无亲缘关系的汉族IGT患者94例、单位及社区健康人54例作为研究对象。运用多聚合酶链式反应一限制性片段长度多态性分析(PCR．RLFP)技术方法检测维生素D受体基因FokI多态性，对所有样本进行全血DNA提取，PCR扩增VDR基因，VDR基因FokI限制性内切酶酶切扩增产物，在凝胶成像系统下检测基因型，计算并比较IGT患者和正常对照组基因型频率、等位基因分布频率；同时测定总胆

3、固醇(Tc)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL．C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)，计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA．IR)，以HOMA—IR评价机体的胰岛素抵抗程度；应用25．OH—VD3ELISA试剂盒测定以上所有样本的血清25一oH．VD3的水平，最后分析两组临床资料，用Pearson相关分析25一OH—VD3与HOMA．IR的关系，试图通过等位基因分布频率、血清25一OH．VD3水平及胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)等指标来阐明IGT患者的维生素D水平、维生素D受体基因FoU多态性与胰岛素抵抗状况。所有数据以

4、SPssl3．0软件进行统计分析。结果1．血清25．OH．vD3水平<30ng／ml者占全部观察对象的63．8％；IGT组与健康对照组相比，血清25．OH．vD3水平低(22．05士2．37vs32．04士2．64n∥m1)P

5、32士7．29vs8．11士4．06uIu／m1)、HOMA—IR增高(4．14土1．88Vs2．04士1．071、TG增高(1．93±O．18vs1．47土0．21)、TC增高(5．46士O．72Vs5．25±O．31)、LDL．C增高(3．14±0．94vs2．84土0．24)、PBG增高(8．99士0．85Vs7．36士0．23)、HbAlc增高(5．89士0．35vs5．04士0．32)P<0．05，差异有统计学意义。2．本试验样本VDRFokI位点基因型符合Hardy．W色inberg遗传平衡。VDR基因FokI多态性在IGT组及健康对照组中均能检测到，采用PCR—RF

6、LP技术检测泰安及周边地区汉族人群VDR基因FokI多态性，共检出VDRFokI位点三种基因型分别为FF、Ff、ff。IGT组与正常对照组相比，“f’’等位基因频率升高(46．8％vs25。9％P

7、携带行基因型的个体患IGT的风险是FF基因型个体的4．49倍，(OR=4．49，95％CI=1．496—13．473，P=O．01)，携带“P’等位基因型患IGT的危险性增加，是携带“F，’等位基因型人群IGT的发病风险的2．465倍(OR=2．465，95％CI=1．188．5．116，，P=O．023)；Ff、ff基因型与FF型相比HOMA—IR高(3．9l士0．46、7．05土2．37vs2．46士O．37)P