广州市社会医疗保险条例

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1、广州市社会医疗保险条例（草案征求意见稿）第一章总则第一条（立法目的）为保障全体社会成员的基本医疗需求，合理利用基本医疗资源，促进社会医疗保险事业健康发展，根据《中华人民共和国社会保险法》（以下简称《社会保险法》）和相关法律法规，结合本市实际，制定本条例。第二条（适用范围）本条例适用于本市社会医疗保险统筹区内的下列单位和人员：（一）各类用人单位及其在职职工（含非本市户籍从业人员，下同）；（二）在本市按月领取基本养老金或用人单位退休费（以下简称养老待遇）的退休人员；（三）在本市行政区域内各类学校全日制就读的学生（含非本市户籍学生，以下简称在校学生）；（四）具

2、有本市户籍的灵活就业人员、非从业人员、学龄前儿童和不能按月领取养老待遇的老年居民以及农民；（五）其他法规、规章规定的。第三条（基本原则）17本市社会医疗保险坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会医疗保险水平与本市经济社会发展水平相适应，实行城乡统筹、市级统筹和属地管理。第四条（部门分工）市人力资源社会保障行政部门负责本条例的组织实施。市、区（县级市）社会保险经办机构负责社会医疗保险的日常管理和服务工作。其他有关部门和组织在各自的职责范围内负责有关的社会医疗保险工作，协同实施本条例。第五条（各级政府责任）市、区（县级市）人民政府应当将社会医疗保险事

3、业纳入国民经济和社会发展规划，对社会医疗保险事业给予经费保障和其他必要支持；应当建立健经办管理机构和服务网点；应当建立功能完善、运行高效、安全可靠的社会医疗保险信息系统。第六条（制度框架）建立资金来源多渠道、缴费和待遇标准多档次、满足各类经济社会人群基本医疗需求的多层次社会医疗保险制度。本市社会医疗保险种类分为职工社会医疗保险和城乡居民社会医疗保险。在实行社会医疗保险制度的基础上，建立补充医疗保险制度。第二章医疗保险基金征集17第七条（参保规定）用人单位及其在职职工和退休人员应当参加本市职工社会医疗保险；在校学生应当参加本市城乡居民社会医疗保险；其他人员

4、可根据经济承受能力选择参加本市职工社会医疗保险或城乡居民社会医疗保险。第八条（参保登记）用人单位和各类学校应当分别为其在职职工、退休人员和在校学生统一办理社会医疗保险登记或者变更手续；其他人员由个人按照有关规定办理社会医疗保险登记或者变更手续。第九条（缴费责任）用人单位的在职职工和退休人员应缴纳的社会医疗保险费由用人单位和个人共同分担；灵活就业人员应缴纳的社会医疗保险费由个人负担；其他人员应缴纳的社会医疗保险费由个人和各级政府共同分担。享受最低生活保障的对象，持证的重度残疾人和精神、智力残疾人，低收入困难家庭人员，社会福利机构收容的政府供养人员以及享受抚

5、恤补助的优抚对象应缴纳的社会医疗保险费，由医疗救助金给予资助。失业人员在本市按月领取失业保险金期间参加本市职工社会医疗保险，应缴纳的社会医疗保险费从失业保险基金中支付。第十条（缴费标准）17市人力资源社会保障行政部门根据经济社会发展水平和本市居民年龄构成、收入状况、医疗消费水平、医疗保险基金收支平衡等情况，会同市财政部门适时调整确定各类社会医疗保险缴费标准，报市人民政府批准后实施。第十一条（缴费义务）用人单位应当如实申报、按时足额缴纳社会医疗保险费，非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。用人单位依法转让、分立、合并、关闭、破产时，应当依法清偿欠缴的社会医

6、疗保险费、利息及滞纳金。用人单位的在职职工和退休人员个人应缴纳的社会医疗保险费由用人单位代扣代缴；在校学生个人应缴纳的社会医疗保险费由学校代收代缴；其他人员应缴纳的社会医疗保险费由个人缴纳。第十二条（保费征收）用人单位和个人应当缴纳的社会医疗保险费，由社会保险经办机构核定和征收,及时缴入社会保障基金财政专户。用人单位缴纳的社会医疗保险费，按照财税部门的规定列支。个人缴纳的社会医疗保险费免征个人所得税。依法缴纳的社会医疗保险费一经缴纳，不予退还。第三章医疗保险待遇第十三条 （待遇范围）参加职工社会医疗保险的人员，建立个人医疗账户17，并享受社会医疗保险统筹

7、待遇；参加城乡居民社会医疗保险的人员，不建立个人医疗账户，只享受社会医疗保险统筹待遇。参保人员因疾病、意外事故按规定就医发生的基本医疗费用可享受社会医疗保险统筹待遇。第十四条（享受待遇条件）参加社会医疗保险并按时足额缴费的人员，按规定享受相应的社会医疗保险待遇。用人单位和个人欠缴社会医疗保险费的，停止享受社会医疗保险待遇。但在三个月内补缴欠缴费用、利息和滞纳金的，给予计算缴费年限，并可按规定给予追溯享受社会医疗保险待遇；超过三个月补缴的，给予计算缴费年限，不予追溯享受社会医疗保险待遇。参保人员同时重复参加本市或外地社会医疗保险的，不得重复享受社会医疗保险

8、待遇。第十五条（退休人员享受待遇条件）本条例实施后新参保人员达到法定退休年龄时，