心理健康与心理不健康(讲义)

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1、第二章一般心理问题和严重心理问题第一节心理健康和心理不健康放松疗法(RelaxationTherapy)又称松弛疗法、放松训练，它是一种通过训练有意识地控制自身的心理生理活动、降低唤醒水平、改善机体紊乱功能的心理治疗方法。实践表明，心理、生理的放松，均有利于身心健康、起到治病的作用。像我国的气功、印度的瑜珈术、日本的坐禅、德国的自生训练、美国的渐进松弛训练、超然沉思等，都是以放松为主要目的的自我控制训练。一、心理健康的定义世界卫生组织（WHO）指出，“健康”的含义不仅是指一个人没有症状或疾病，而是一个人有良好的身体、精神和与社会相适的

2、心理状态。健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。由此可见，健康是生理、心理、社会适应和道德健康等几个方面的健康。 1946年第三届国际心理卫生大会提出，心理健康是指：“①身体、智力、情绪十分调和；②适应环境，人际关系中能彼此谦让；③有幸福感；④在工作和职业中，能充分发挥自己的能力，过有效率的生活。” 心理健康指个人能够充分发挥自己的潜能，以及妥善地处理和适应人与人之间、人与社会环境之间相互关系。它是人的内心世界与客观环境的一种平衡的关系，是自我与他人之间的一种良好的人际关系的维持，不仅是自我安定感和安

3、心感的获得和确保，还要自我实现，具有为他人的健康贡献、行动的能力。国家职业资格心理咨询师教材将心理健康定义为：心理健康是指心理形式协调、内容与现实一致和人格相对稳定的状态。这也是郭念锋（1986、1995）按照心理学对心理活动的定义，即“心理是客观现实的反映，是脑的机能”，提出的区分心理正常与心理异常的心理学的原则。二、相关概念的区分与内涵心理正常、心理不正常、心理健康、心理不健康，这是常常使用的概念。心理正常是具备正常功能以，能保障人作为生物体，健康生存发展；保障人作为社会实体，进行人际交往；能使人正确反映、认识客观世界的本质和规律

4、，并创造性地改造世界。心理不正常是指有典型精神障碍症状的心理活动，丧失了以上功能。“正常”和“不正常”是标明和讨论“有病”或“没病”等问题的一对范畴。“健康”和“不健康”是在“正常”范围内，用来讨论“正常”的水平高低和程度如何。从静态角度看，健康心理是一种心理状态，在某一时段内展现着自身的正常功能；从动态角度看，健康心理是在常规条件下，个体为应对千变万化的内、外环境，围绕某一群体的心理健康常模，在一定范围内不断上下波动的相对平衡的过程。三、心理不健康状态的分类心理不健康状态可包括以下类型：一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题（

5、可疑神经症）。第二节一般心理问题诊断为一般心理问题，必须满足以下四个条件：一、由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，冲突是常形的，并因此体验到不良情绪。二、不良情绪不间断地持续一个月或间断持续两个月仍不能化解。三、不良情绪反应仍在相当程度的理智控制之下，始终能保持行为不失常态，基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降。四、不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，情绪反应尚未泛化的心理状态。综合描述，一般心理问题是由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理不健

6、康状态。案例一般资料：求助者，男性，33岁，外企职员。案例介绍：求助者大学毕业后进入某外企公司，因人际关系好，能力强。工作很勤奋，深得上司及客户的好评，很快晋升为部门经理。但天有不测风云，由于政策的变化，求助者所在部门的业务逐渐萎缩，公司进行调整，他被调整到其他部门作普通职员。职务没有了，工资待遇也降了两千余元，求助者心里很不是滋味，有时喝闷酒，看什么都不顺眼，经常发脾气，甚至乱扔家里的东西。虽然目前的收入足以使他衣食无忧，但他就是心里有种说不出的烦躁。甚至觉得自己无能，没用，对前途很担忧，对妻子、朋友的劝说也听不进去，以前他是同事、

7、同学的聚会的召集人，现在却经常找理由逃避聚会，工作效率也降低了。觉得妻子不理解他，有时和妻子吵架，对女儿发脾气。最近出现胸闷、头晕，没食欲，全身乏力，入睡困难，主动前来咨询。该案例中，引起求助者不良心理和行为反应的刺激事件，仅仅集中在最初刺激事件上（由经理被调整到普通职员）。所以未泛化，判断为一般心理问题。第三节严重心理问题 诊断为严重心理问题，必须满足以下四个条件：一、由相对强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。内心冲突是常形的。在不同的刺激作用下，求助者会体验到不同的痛苦情绪（如悔恨、冤屈、失落、恼怒、悲哀等）。二、遭受的刺激强度越大

8、，反应越强烈。大多数情况下，会短暂地失去理性控制；在后来的持续时间里，痛苦可逐渐减弱，但是，单纯地依靠“自然发展”和“非专业干预”，却难以解脱；对生活、工作和社会交往有一定程序的影响。三、从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪间断