肿瘤药理学ppt课件

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1、苏州大学药学院毛新良教授xinliangmao@suda.edu.cn抗恶性肿瘤药AntineoplasticDrugsQuestions什么是肿瘤？为什么肿瘤非常可怕？目前肿瘤的治疗方法有哪些？什么是肿瘤化学治疗？其目的是什么？优势是什么常用的抗肿瘤的化学药物有哪些？它们的主要机理、治疗适应症和毒副作用Whatisacancer?肿瘤（tumour）是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物（neogrowth），因为这种新生物多呈占位性块状突起，也称赘生物（neoplasm）。Atumorisanabnormalmassoftissueasares

2、ultofabnormalproliferationofcells.Someneoplasmsdonotformatumor:血癌！AcutemyelogenousleukemiaSomebloodcancerssuchasleukemiadon’tformatumor,itwidelyspreadinthebloodstreamandbonemarrow.DifferencesbetweenCancerCellsandNormalCells?良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别GleevecforCMLGeneticAberrationsCancerTherapeuticMo

3、dalitiesCancerTherapeuticModalities手术独立的肿瘤组织半数肿瘤患者，与其他合用几乎全部的肿瘤，其中单独治疗可以是10-15%患者痊愈。症状控制化疗放射疗法安慰疗法Thelog-killhypothesisInfrequentschedulingoftreatmentcourseswithlow(1logkill)dosingandalatestartprolongssurvivalbutdoesnotcurethepatient(i.e.,killrate

4、arytumourdecreasesthetumourburden.Chemotherapywillremovepersistantsecondarytumours,andthetotaldurationoftherapydoesnothavetobeaslongaswhenchemotherapyaloneisused.Moreintensiveandfrequenttreatment,withadequate(2logkill)dosingandanearlierstartissuccessful(i.e.,killrate>growthrate)Chemother

5、apy早期诊断、早期治疗、联合治疗！EarlyDiagnosis,Earlyandcombinedtreatmentarecritical!化学疗法（Chemotherapy）化疗是化学药物治疗的简称，是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。它是一种全身性治疗手段，和手术、放疗一起，并称为癌症的3大治疗手段。由于化疗药物的选择性不强，传统的化学抗癌药物在杀灭癌细胞的同时也会不可避免地损伤人体正常的细胞，从而出现药物的不良反应。因此，在接受化疗药物的时候，一方面希望能够达到最佳的抗肿瘤作用，另一方面也要注意预防和识别化疗药物的不良反应

6、。基于人们对肿瘤发生发作分子机制的理解，细胞毒性抗肿瘤药物正在向分子靶向抗肿瘤药物发展，即以肿瘤病理过程中的关键调控分子为靶点，特异性地敢于肿瘤细胞的分子生物学行为而达到抑制和消灭肿瘤的目的。分子靶向抗癌药物具有噶度选择性和高治疗指数的临床应用优势。抗肿瘤药物的药理学基础1、细胞毒性类抗肿瘤药物的作用机制这类药物主要通过干扰细胞周期的生化时间或细胞周期调控对不同周期的肿瘤细胞产生细胞毒性作用病延缓细胞周期的时相过度。CellcycleandAnti-cancerDrugs细胞周期和抗癌药物Cancercellsproliferaterapidly!肿瘤细胞增殖快速！增殖

7、细胞群和非增殖细胞群肿瘤细胞生长比率（GrowthFraction,GF):肿瘤组织中增殖细胞群和非增殖细胞群之比。多数肿瘤组织中GF>1,例如白血病细胞。而有的增长较慢的肿瘤组织细胞GF<0.5,往往对有些药物不敏感。细胞周期敏感和非敏感新抗癌药物按药物作用不同细胞周期的特点分为：细胞周期特异性抗癌药（CCSanti-cancerdrugs)：CellCycleSpecificanti-cancerdrugs细胞周期非特异性抗癌药（CCNSanti-cancerdrugs)：CellCycleNon-Specificanti-cance