情感障碍功能磁共振研究

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1、万方数据中图分类号R749UDC6lO博士学位论文学校代码!Q望三．密级公珏情感障碍功能磁共振研究FunctionalMagneticResonanceImagingStudiesinA置fectiveDisorder作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：曹龙龙临床医学精神病与精神卫生学湘雅二医院刘哲宁教授论文答辩日期鱼删答辩委员会主席主餐盟中南大学二零一四年五月万方数据学位论文原创性声明本人郑重声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰

2、写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。作者签名：蓝左蕉学位论文版权使用授权书本学位论文作者和指导教师完全了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定：即学校有权保留并向国家有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版；本人允许本学位论文被查阅和借阅；学校可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用复印、缩印或其它手段保存和汇编本学位论文。保密论文待解密后适应本声明。作者签名：二盏盔垄导师签名

3、日期：坐年上月丝日万方数据本课题受国家自然科学基金(2011)：躁狂相和抑郁相脑网络的自身对照研究(基金编号：81171287)资助。II万方数据第一章重性抑郁症静息态异常脑功能连接的判别分析研究摘要目的：重性抑郁症(M旬orDepressiveDisorder’ⅧD)患者存在静息态脑功能连接的异常，这些异常的功能连接能否应用于诊断MDD?本研究我们试图探索使用静息态功能连接判别分析MDD患者的效能。方法：所有受试者均接受静息状态的功能磁共振(functionalma印eticreson锄ceimaging，m吸I)扫描。采用全脑分析的方法，比较匹配好的39例加

4、D患者与37位健康对照脑功能连接的差异。使用特征选择方法提取显著差异的连接作为判别特征，结合支持向量机(supportvectormaChifle，SⅥⅥ)，对ⅧD患者和健康对照组进行判别，并对功能连接的分类贡献度进行统计。结果：进行特征子集筛选之后，通过留一检验的方法，支持向量机分类器可以达到大约84％的判别分析效能。通过归结功能连接在分类过程中的贡献度的大小，我们得到四个贡献度较显著的模块：下眶额模块，缘上回模块，顶下小叶一后扣带回模块以及颞中回一颞下回模块。结论：本研究结果证实了异常的静息态功能连接能有效地判别分析ⅧD患者和健康对照。异常的功能连接也许能作

5、为新的生物标记来帮助l晦床医生借助计算机辅助诊断凇D患者。III万方数据图3个，表2个关键词：判别分析；重性抑郁症；功能磁共振成像；支持向量机；机器学习分类号：R749IV万方数据第二章双相障碍工作记忆缺陷的功能磁共振研究目的：双相障碍(BipolarDisorder，BD)患者存在异质性的认知功能受损。有些BD患者情绪稳定期、缓解期也存在不同程度的认知缺陷，其中以工作记忆的损害尤为明显。然而，相当一部分患者没有表现出明显甚至任何认知缺陷。认知功能紊乱愈严重，症状愈严重。然而，认知损害的的病理生理学基础仍未探明。本研究旨在评估有和没有工作记忆缺陷的BD患者在完成

6、2-baCk任务时，脑区激活模式和功能连接有无差异，进一步探究BD认知损害的精神病理学基础。方法：27例BD患者以及年龄、教育程度、性别构成比匹配良好的13名健康对照接受2-back任务下的删扫描。依据健康对照组的2-baCk成绩将患者分为两组，低于健康对照组的平均值一个标准差的定义为有工作记忆缺陷的患者。比较三组共同激活的脑区以及任何两组之间激活差异的脑区。提取三组之间两两比较有差异的脑区的激活强度值，与临床症状、认知成绩进行相关分析。以三组共同激活和抑制的脑区作为种子区，做种子区之间的功能连接分析。结果：与健康对照组相比，有工作记忆缺陷的患者在完成2-baC

7、k任务时，左侧额中回和内侧额上回表现出激活度显著降低，而这种降低在没有工作记忆缺陷的患者中就不存在；两组BD患者组在局部顶叶和颞中回存在激活的显著增高。2-baCk非靶正确反应时与所有的两组之间激活有差异的脑区均呈正相关，且汉密尔顿抑郁总分与额中回以及内侧额上回的激活正相关。有差异的功能连接主要存在于注意网络和默认网络之间或默认网络内部。V万方数据结论：BD患者工作记忆缺陷的原因与前额叶功能失调密切相关。主要与默认网络和注意网络间的功能连接失调有关。图11个，表7个，参考文献共计170篇。关键词：双相障碍；认知损害；工作记忆；N-back；激活；功能连接分类号：

8、R749Ⅵ万方数据Par