宫腔粘连患者子宫内膜中kgf、erα的表达及其临床研究

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1、万方数据中图分类号UDCR711．74610硕士学位论文学校代码!Q5三3密级公珏宫腔粘连患者子宫内膜中KGF、ERQ的表达及其临床研究TheexpressionofKGFandERQintheendometriumofpatientswithintrauterineadhesionandtheclinicstudyofintrauterineadhesions作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：论文答辩日期黄丽妇产科学妇科湘雅医院刘惠宁教授丝生：±：研答辩委员会主席中南大学二0一四年五

2、月万方数据学位论文原创性声明本人郑重声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。作者签名：<红日期：型年』明生日学位论文版权使用授权书本学位论文作者和指导教师完全了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定：即学

3、校有权保留并向国家有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版；本人允许本学位论文被查阅和借阅；学校可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用复印、缩印或其它手段保存和汇编本学位论文。保密论文待解密后适应本声明。作者签名：t童墨日期：型年』月卫日导师签名日期：丝!臣年羔月尘日万方数据宫腔粘连子宫内膜中KGF、ERa的表达及其临床研究摘要目的：分析IUA的病因、临床特点，评估宫腔镜的疗效及影响生殖预后的因素，观察角质细胞生长因子(KGF)和雌激素受体Q(ERQ)在IUA子宫内膜中的表达，分

4、析KGF、ERQ在子宫内膜损伤修复中的作用。方法：对259例行宫腔粘连松解术的病例资料进行回顾性分析。对76例IUA患者，30例纵隔子宫且内膜正常患者，应用免疫组化测KGF、ERQ在子宫内膜中的表达。结果：1、与妊娠相关的宫腔操作是引起IUA的主要原因(89．6％)，宫腔操作次数与不同程度宫腔粘连呈正相关(F0．999，P<0。05)。2、IUA的主要症状以月经异常(83％)、生育异常(26．3％)为主，术前月经与不同程度宫腔粘连呈正相关(r=0．224，P<0．05)。3、术后宫腔形态恢复有效率为66．4

5、％，月经改善率为82．3％，妊娠率为52．2％。不同程度宫腔粘连与术后月经、术后3月宫腔形态呈正相关(FO．643，P<0．05)。4、年龄、术前月经对术后妊娠无影响(P>O．05)，不同宫腔粘连程度、术后3月宫腔形态、术后月经影响术后妊娠，其中术后3月宫腔形态对术后妊娠结局影响最大(P<0．05)。5、KGF在轻、中、重度IUA子宫内膜和正常子宫内膜中表达灰度值为分别为116．8+9．7，124．0+10．2，122．7士9．5，133．8+12．3，KGF在轻、中、重度IUA子宫内膜表达均高于正常子宫内

6、膜，差异有统计TT万方数据学意义(P

7、数越多，宫腔粘连越重。2、IUA患者的临床表现中术前月经量在一定程度上可反映宫腔粘连的程度。3、影响IUA患者术后妊娠的相关因素中，以术后宫腔形态对术后妊娠结局的影响最大。4、KGF与ERa在IUA子宫内膜中表达上调，提示二者参与了IUA患者子宫内膜的损伤修复过程。关键词：宫腔粘连，生殖预后，KGF，ERa分类号：R711．74III万方数据TheexpressionofKGFandERQintheendometriumofpatientswithintrauterineadhesionandtheclin

8、icstudyofAbstractobjective：intrauterineadhesionsToanalysetheetiologyofintrauterineadhesions，clinicalcharacteristics，evaluatetheefficiencyoftranscervicalresectionofadhesionsandtheprognosisofreproductionandtoob