三级医院巡查应知应会

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1、大型医院巡查应知应会一、九不准 一、不准将医务人员收入与药品和医学检查收入挂钩；二、不准开单提成三、不准违规收费； 四、不准违规接受社会捐赠资助； 五、不准参与推销活动和违规发布医疗广告；六、不准为商业目的统方 七、不准违规私自采购使用医药产品；八、不准收受回扣； 九、不准收受患者“红包二、危急值 （Critical Values）   是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。三、检验科核对

2、制度：1.采取标本时，查对姓名、性别、检验目的。2.收集标本时，查对科别、姓名、性别、检验目的、标本数量和质量。3.检验时，查对试剂、项目、条码与标本是否相符。4.检验后，查对目的，核对结果。5.发报告时，查对科别、姓名、性别、目的等。二、保护患者隐私权的相关制度的熟悉程度 保护患者隐私权制度 1. 在医疗活动过程中，所谓患者的隐私权是指患者拥有保护自身的隐私部位、病史、身体缺陷、特殊经历及遭遇等隐私，不受任何形式的外来侵犯的权利。 2. 医务人员不得将就诊的淋病、梅毒、麻风病、艾滋病病人和艾滋病病原携带者及其家属 的姓名、住址和个人病史公开。 3. 医生应当关心、爱护、

3、尊重患者，为病人保守秘密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私 与秘密，也不可以在和其他不相关的人讨论患者的病情和治疗。 4. 在门诊或者病房内讨论病情时，应当刻意避开其他不相关的人员的情况。三、何谓“三重一大”?答：“三重一大”是指重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用。四、什么是“三基三严”  “l三基”即：基本理论、基本知识、基本技能。  “l三严”即：严格要求、严谨态度、严肃作风。五、我院院务公开的主要渠道有哪些？答：（1）职工代表大会；（2）院务公开栏；（3）每月中层干部会；（4）适时召开的各种会议；（5）医院内外网站，办公OA系统；（6）院报。五、医院廉

4、政教育、警示教育开展情况1、医院领导有分工。党委承担主体责任，纪委承担监督责任。党委主要负责人切实承担起从严治党、推进党风廉政建设第一责任人的职责，其他班子成员按照“一岗双责”的要求，根据工作分工对分管范围内的党风廉政建设工作切实负起领导责任。2、党委每年与支部签订党风廉政建设责任书。支部与党员个人签订。3、科室层面：科主任、护士长常提醒，对我们要求很严。发现有服务态度、医患沟通等方面存在的问题，在早会上会及时提出，并分析原因，提出改进意见。同事之间发现问题也都能相互提醒。4、每年都会开展一些主题活动。党员干部层面：开展“两学一做”学习教育，学习《党章》、《准则》、《条例

5、》等党规党纪和习近平系列讲话精神，观看反腐纪录片《永远在路上》，写一篇观影读后感，郑义门动漫片的观看，到浦江郑义门实地参观，接受家风家规和廉洁教育。干部员工层面：学习了《岗位廉政风险警示教育读本》，学习“九不准”，签名承诺上墙，到金华监狱廉政教育基地（已连续去了二年），邀请看守所、检察院的专家领导来院进行警示教育讲座。连续评选了四届“最美二院人”、积极参与最美金华人的评选，营造学先进、学典型的氛围，提升医院正能量。2016年，邀请市卫计委陈艳书记、王飞豹副主任，给全院干部职工做“遵规守纪廉洁行医”专题教育讲座。4、岗位设置和聘用管理实施方案及评聘分离、按岗聘用实施情况： 

6、答：根据《嘉兴市康慈医院岗位设置与聘用管理实施办法》文件精神，科学设岗，优化结构，按岗聘用，规范管理。我院于2011年10月认真组织实施了专业技术岗位、管理岗位和工勤技能岗位的设置、聘用、管理与考核职业暴露后局部处理流程 1 锐器伤 1.1针刺伤 1.1.1一旦发生针刺伤，首先脱去污染手套。 1.1.2 第一时间挤压创口周围，尽量把血液从伤口轻轻挤出。 1.1.3 大量清水反复冲洗干净局部。 1.1.4 0.5%碘伏、75%酒精擦拭消毒创面。 1.1.5按职业暴露的报告、处理流程图上报、登记。 1.2刀割伤/咬伤及其它损伤 1.2.1 一旦发生刀割伤、咬伤或其它损伤，首先

7、脱去污染手套。 1.2.2同1.1.2 1.2.3同1.1.3 1.2.4同1.1.4 1.2.5创可贴覆盖局部 1.2.6按职业暴露的报告、处理流程图上报、登记。 2 皮肤暴露 2.1如是血液、体液等溅洒于皮肤表面，应立即先用皂液清洗，再用清水、自来水或生理盐水冲洗。 3粘膜暴露 3.1 眼睛暴露 3.1.1一旦眼睛被血液、体液或消毒液喷溅，首先清洁或消毒双手。 3.1.2用纱布/毛巾蘸吸面部及身体上的血液、体液或消毒液。 3.1.3再次清洁或消毒手。 3.1.4开启0.9%生理盐水，用20ml注射器抽吸生理盐水，连接眼科冲