腹腔镜和开腹手术治疗良性卵巢囊肿比较探究

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1、腹腔镜和开腹手术治疗良性卵巢囊肿比较探究［摘要］目的比较腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床手术效果。方法回顾性分析2011年1月〜2012年12月在我院进行治疗的良性卵巢囊肿患者60例的临床资料，其中30例患者设为开腹组，30例患者接受腹腔镜治疗，设为腹腔镜组。比较两组的手术观察指标及并发症情况。结果腹腔镜组术中出血量显著少于开腹组，术后腹腔镜组肛门排气时间明显快于开腹组，差异有显著性(P0.05)o腹腔镜组无一例发生感染、腹腔脏器粘连，而对照组出现出血、发热、感染、腹痛及腹腔脏器粘连均明显多于腹腔镜组,差异有显著性(

2、P0.05),具有可比性，见表1。1.2手术方法腹腔镜组：麻醉后患者取头低足高仰卧位，经脐部穿刺点放入直径10mm的腹腔镜，在麦氏点及左下腹对称点分别做5mm及10mm穿刺孔。用超声刀夹住卵巢固有韧带、输卵管峡部及骨盆漏斗韧带进行电切后将肿瘤完整切除。如行囊肿剔除术，则由助手固定瘤体，术者用超声刀切开卵巢皮质深达囊壁，钝性剥离，刺破囊壁，吸净囊液，将囊壁自1cm切口处取出。如为畸胎瘤，则先将肿瘤放入标本袋，再行剥离。开腹组：行连续硬膜外麻醉，根据常规开腹手术步骤实施手术。术中根据患者情况对症选择合适的手术程序。术后对患者进

3、行常规抗感染治疗。1.3观察指标比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及并发症如出血、发热、腹腔脏器粘连、腹痛、感染等。1.4统计学方法采用SPSS16.0统计学软件对相关数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用均数土标准差(x土s)表示，采用t检验。P0.05)o见表2。2.2两组并发症情况比较腹腔镜组无一例发生感染、腹腔脏器粘连，而对照组出现出血、发热、感染、腹痛及腹腔脏器粘连均明显多于腹腔镜组，差异有显著性(P0.05)o综上，与传统开腹卵巢囊肿手术比较，腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有较大的优势，可以减

4、少出血量，降低并发症的发生率，促进患者胃肠功能恢复，有利于提高手术治疗效果,是一种理想的治疗卵巢囊肿的术式，临床医生在严格掌握适应证的前提下建议应用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿，使其得到广泛推广和应用。［参考文献］［1］彭继红.腹腔镜治疗卵巢囊肿手术82例临床分析[J].安徽医药，2009,13(12)：1537-1538.[2]卢娟美.腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的临床疗效比较[J]・中外医疗，2011,32(101)：38-39.[3]马春平.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术50例临床分析[J].河南外科学杂志，2012,18(3)：

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