比较腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效

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1、比较腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效江阴市第三人民医院妇产科江苏无锡江阴214400摘要：目的：探讨腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效。方法：选择2014年5月-2016年2月期间我院收治的78例良性卵巢囊肿患者作为研究对象，根据手术方式的不同随机将患者分为对照组(n=39例)和观察组(n=39例)，对照组给予患者开腹手术治疗，观察给予患者腹腔镜手术，对比分析两组患者临床疗效。结果：观察组住院时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、术中出血量均优于对照组(p<0.05)；观察组住院费用高于对照组(p<0.05);观察组手术时间与

2、对照组对比(p>0.05)o观察组并发症发生率显著低于对照组(p<0.05)o结论：良性卵巢囊肿患者行腹腔镜手术临床疗效显著，值得临床推广。关键词：腹腔镜；开腹手术；良性卵巢囊肿；临床疗效卵巢囊肿是妇科常见疾病之一，大多数患者经确诊为良性肿瘤，会对患者生存质量造成威胁，因此临床上一旦确诊应立即釆用手术治疗［1］。木次研究选择我院收治的78例良性卵巢囊肿患者作为研究对象，对比两种手术方式的临床治疗效果，现将结果整理报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2014年5月-2016年2月期间我院收治的78例良性卵巢囊肿患者作为研究对象，入选标准:所选

3、患者术前经妇科及B超检查确诊为卵巢囊肿患者,经病理检查确诊为良性肿瘤，患者及家属均知情并签署研究同意书。排除标准.•恶性或者可疑恶性肿瘤，心、肝、肾功能障碍者。根据手术方式的不同随机将患者分为对照组和观察组，两组各39例。78例患者年龄20-42岁、平均年龄(34.1&plUsmn;3.5)岁；已婚70例、未婚8例(有性生活史)。两组患者一般资料(年龄、婚史)等对比，不具有差异性(p>0.05),可将两种患者进行对比研宄。1.2方法对照组给予患者开腹手术治疗，观察给予患者腹腔镜手术。1.2.1对照组给予患者连续硬膜外麻醉，对患者实施麻醉后行常规开腹手

4、术，术后给予患者抗生素治疗，预防发生感染。1.2.2观察组患者取仰卧位，给予气管插管麻醉，行消毒和铺无菌巾；将切U位于患者脐空正中上、下缘lcm处，在患者腹腔中置入10cm腹腔镜，之后再左下腹对成点及麦氏点分别做10mm、5mm的穿刺孔；将卵巢固有韧带、输卵管峡部及骨盆漏斗韧带采用超声刀夹住后行电切，将肿瘤完整切除；若采用囊肿剔除术，应对肿瘤进行固定，后将卵巢皮质到囊壁采用超声刀切开，钝性剥离，将囊液洗浄，之后从切U将囊壁取出；若是畸形瘤，应将其放入标本袋后再行剥离；术后对患者采用抗生素治疗预防发生感染［2】。1.3观察指标观察两组患者手术过程中的各项指标

5、，包括术后肛门排气吋间、术中出血量、手术吋间、术后住院吋间、下床活动吋间及住院费用，并分析患者术后并发症发生情况。1.4统计学方法详细收集整理两组患者数据，建立数据库，在SPSS18.0统计学软件包对计量资料、计数资料进行处理、分析，前者通过()描述，后者采用(n%)表示，釆用卡方检验计数资料，采用t检验计量资料，P<0.05吋，可以说明差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者手术各项指标对比观察组住院吋间、术后肛门排气时间、下床活动吋间、术中出血量均优于对照组(p<0.05)；观察组住院费用高于对照组(p<0.05)；观察组手术吋间与对

6、照组对比，无明显差异(p>0.05)，详见表1。2.2两组患者并发症对比观察组并发症腹痛1例、发热1例，并发症发生率为5.13%，对照组2例出血、3例腹痛、3发热，总并发症发生率为20.51%,组间对比(X2=10.5822,p=0.0011)o3讨论卵巢囊肿是广义卵巢肿瘤的一种，各年龄阶段人群均可患者此疾病，但是最多见于20-50岁，良性卵巢囊肿患者以往多采用开腹手术治疗，但是此手术具有创伤大，腹部切口较长，预后差的缺点，会增加患者治疗过程中的疼痛感,同吋还会增加术后出现盆腔粘连的发生率［3】。近年随着微创技术的发展改善，腹腔镜手术逐渐替代开腹手术

7、被广泛运用临床卵巢囊肿患者的治疗，腹腔镜手术具有出血少、创伤小、恢复快、疼痛轻等优点，现已逐渐成为卵巢囊肿患者的首选治疗方法［4】。本次研究结果显示，采用腹腔镜手术的观察组住院、术后肛门排气、下床活动吋间及术中出血量均优于对照组(p<0.05),此结果充分证明了腹腔镜手术上述优点，同吋观察组并发症发生率显著低于对照组(p<0.05),分析其原因主要是由于腹腔镜手术能够减少对患者机体组织、血管及神经的损伤，从而减少并发症的发生，本次研究与相关文献研究报道一致［5］。综上所述，良性卵巢囊肿患者行腹腔镜手术临床疗效显著，能缩短患者的住院吋间，帮助患者

8、早日康复，值得临床进一步推广。参考文献：［1】廖镜芳，周冬梅，钟东