筛窦黏液囊肿鼻外与鼻内手术径路临床效果对比研究

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1、筛窦黏液囊肿鼻外与鼻内手术径路临床效果对比研究【摘要】目的本研究主要就筛窦黏液囊肿鼻外和鼻内手术径路的临床效果展开分析讨论。方法选择我院2011年12月一一2013年1月所收治的76例筛窦黏液囊肿患者作为研究对象,将他们随机均分为治疗组与对照组,治疗组的患者给予鼻内镜下的筛窦黏液囊肿造口法治疗,对照组的患者给予鼻外径路鼻侧切开法进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果两组患者在复发率、术后并发症的出现概率、术中出血量以及手术时间方面存在较大的差异,具有统计学意义,P0.05o1.2方法治疗组的患者给予

2、鼻内镜下的筛窦黏液囊肿造口法治疗,对照组的患者给予鼻外径路鼻侧切开法进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。1.2.1对照组让患者处于仰卧位,利用静脉诱导气管来对其进行全身麻醉。切口位于鼻根与患侧内耻之间,以此向下沿着鼻颊沟将皮肤以及皮下组织切开,然后将黏骨膜剥离。将筛窦囊肿暴露在视野下,然后对其中的液体进行清理,并用碘仿纱来作为鼻腔的引流材料对其进行引流。最后对患者的伤口进行缝合,并用无菌纱布加压来对其进行包扎。对患者给予适量的药物治疗,3天后取出引流条,6天后拆线。1.2.2观察组对该组患者给予局部麻

3、醉,利用鼻内镜来将患者的患处暴露在视野下,利用切除钩将其患处的筛泡打开,以此来对其患处进行清理,并利用碘仿纱来对鼻腔中残留的囊腔进行填充、引流。3天后取出患者鼻腔内的填塞物。1.3术后处理两组患者换药时均是在鼻腔下完成的,术后第一月每周换药1次,第2、3月每2周换药1次,其主要目的就是清理患侧中鼻道增生炎性肉芽组织,防止粘连;通畅囊肿引流口,防止闭锁、复发。观察鼻腔手术部位上皮化情况。所有病例均随访6个月T年。1.4统计学分析采用SPSS12.0软件对本研究的数据进行统计学的分析,计数资料的对用X2检验,

4、而计量资料的对用t检验,PO.05o利用鼻内镜的筛窦黏液囊肿造口法来对鼻窦黏液囊肿进行治疗,只需要将钩突切除,打开筛泡,就可将筛窦囊肿暴露在视野下,然后采取相应的措施来对其进行治疗。此种治疗方式具有可以对患者患处的黏液进行充分清理、操作简单、对患者鼻腔的伤害较小以及复发率低等一系列的优点,因此,在临床治疗筛窦黏液囊肿的过程中值得大力推广。参考文献[1]李慎玲,李娜•导致颅眼部损害的蝶筛窦黏液囊肿的鼻内镜手术治疗[J]・齐鲁医学杂志,2010,25(5):442-444.[2]林森,陈崇喜,曹隆和,等•鼻内

5、镜手术治疗额、筛窦黏液囊肿1例[J].中国眼耳鼻喉科杂志,2012,12(4):247-248.[1]胡鹏,朱纲华,赖若沙,等.伴视力减退的鼻窦黏液囊肿的临床诊断和治疗[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2011,25(5):217-219.[2]谷占河,冯益满•鼻内镜下鼻窦黏液囊肿微创手术方式的探讨[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2008,16(2):126-127.

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