认知行为干预对抑郁症患者家属述情障碍应对方式,生活满意度及心理健康的影响

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1、中华行为医学与脑科学杂志２００９年９月第１８卷第９期ＣｈｉｎＪＢｅｈａｖＭｅｄ＆ＢｒａｉｎＳｃｉ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２００９，Ｖｏｌ．１８，Ｎｏ．９·７９９··临床研究·认知行为干预对抑郁症患者家属述情障碍应对方式、生活满意度及心理健康的影响汪作为方芳陈银娣张少平【摘要】目的调查抑郁症家属心理健康状况并评估认知行为心理干预效果。方法选择抑郁症家属和健康对照者各１００名，并将家属分为心理干预组与家属对照组，心理干预组接受认知行为心理干预。心理健康评估工具包括健康问卷１２项（ＣＨＱ１２）、多伦多述情障碍量表（ＴＡＳ２０）、特质

2、应对方式问卷２（ＴＣＳＱ）和生活满意度指数Ａ（ＬＳＩＡ）。结果抑郁症家属ＣＨＱ≥４分比率明显高于健康对照者（χ＝４．３９，Ｐ＜０．０５），ＴＡＳ２０［（５２．３６±１０．７１）分；（４７．５９±１０．０６）分；ｔ＝３．２５，Ｐ＜０．０１］、ＣＨＱ１２［（２．９７±２．４１）分；（２．０１±１．９５）分；ｔ＝３．１０，Ｐ＜０．０１］、ＬＳＩＡ［（１２．３４±３．９４）分；（１４．８９±３．９９）分；ｔ＝４．５４，Ｐ＜０．０１］评分差异有显著性。抑郁症家属心理健康影响因素包括患者总病程及ＨＡＭＤ评分、其自身性别、年龄、婚姻状况

3、、受教育年限、述情障碍及应对方式（Ｐ＜０．０５）。心理干预组消极应对（ＮＣ）、ＣＨＱ１２和ＬＳＩＡ评分第３月末较入组时有显著改善（Ｐ＜０．０１），而家属对照组无明显变化（Ｐ＞０．０５）。结论抑郁症患者家属情感表达、生活满意度和心理健康较差，认知行为心理干预可以有效改善应对方式、生活满意度和心理健康。【关键词】抑郁症；家属；认知行为治疗；心理健康Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｃｏｇｎｉｔｉｖｅｂｅｈａｖｉｏｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎａｌｅｘｉｔｈｙｍｉａ，ｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅ，ｌｉｆｅｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎａｎｄｍｅｎｔａｌｈ

4、ｅａｌｔｈｉｎｆａｍｉｌｉｅｓｏｆｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓＷＡＮＧＺｕｏｗｅｉ，ＦＡＮＧＦａｎｇ，ＣＨＥＮＹｉｎｄｉ，ｅｔａｌ．ＨｏｎｇｋｏｕＭｅｎｔａｌＨｅａｌｔｈＣｅｎｔｅｒｏｆＳｈａｎｇｈａｉ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００８３，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｎｇｍｅｎｔａｌｈｅａｌｔｈｓｔａｔｕｓｅｓｏｆｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓ’ｆａｍｉｌｉｅｓａｎｄｅｖａｌｕａｔｅｅｆｆｅｃｔｏｆｃｏｇｎｉｔｉｖｅｂｅｈａｖｉｏｒｇｒｏｕｐｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏ

5、ｎｔｈｅｍ．ＭｅｔｈｏｄｓＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓ’ｆａｍｉｌｉｅｓａｎｄｈｅａｌｔｈｃｏｎｔｒｏｌｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ１００ｐｅｒｓｏｎｓ．Ｔｈｅｆａｍｉｌｉｅｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｇｒｏｕｐｅｄｉｎｔｏｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｉｔｈｔｈｏｓｅｉｎｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｉｎｇｃｏｇｎｉｔｉｖｅｂｅｈａｖｉｏｒｇｒｏｕｐｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ．Ｔｈｅｓｃａｌｅｓｅｖａｌｕａｔｉｎｇｍｅｎｔａｌｈｅａｌｔｈｉｎｃｌｕｄ

6、ｅｄＣＨＱ１２，ＴＡＳ２０，ＴＣＳＱａｎｄＬＳＩＡ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｒａｔｉｏｏｆＣＨＱ≥４ｉｎｆａｍｉｌｉｅｓｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｈｅａｌｔｈｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄｔｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｔａｂｌｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｆｏｒｓｃｏｒｅｓｏｆＴＡＳ２０（５２．３６±１０．７１；４７．５９±１０．０６；ｔ＝３．２５，Ｐ＜０．０１），ＣＨＱ１２（２．９７±２．４１；２．０１±１．９５；ｔ＝３．１０，Ｐ＜０．０１）ａｎｄＬＳＩＡ（１２．３４±３

7、．９４；１４．８９±３．９９；ｔ＝４．５４，Ｐ＜０．０１）ｂｅｔｗｅｅｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．ＴｈｅｉｍｐａｃｔｆａｃｔｏｒｓｆｏｒｍｅｎｔａｌｈｅａｌｔｈｏｆｆａｍｉｌｉｅｓｉｎｃｌｕｄｅｄｗｈｏｌｅｄｕｒａｔｉｏｎａｎｄＨＡＭＤｓｃｏｒｅｏｆｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｆａｍｉｌｉｅｓ’ｓｅｘ，ａｇｅ，ｍａｒｒｉａｇｅｓｔａｔｕｓ，ｅｄｕｃａｔｉｏｎｄｕｒａｔｉｏｎ，ａｌｅｘｉｔｈｙｍｉａ，ｃｏｐｉｎｇｓｔｙｌｅ．Ａｆｔｅｒｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｓｃｏｒｅｓｏｆＮＣ，ＬＳ

8、ＩＡｗｅｒｅｎｏｔａｂｌｙｉｍｐｒｏｖｅｄ（Ｐ＜０．０１）ｉｎｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｂｕｔｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｃｈａｎｇｅｉｎｆａｍｉｌｉｅｓｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｆａｍｉｌｉｅｓｏｆｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｐａ