单人心肺复苏术

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时间:2019-02-26

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1、单人心肺复苏术(简易呼吸器法) 判断:双手拍打患者双肩并呼叫病人(喂!你怎么啦?),观察有无反应。如患者无反应,用左手拇指压眼眶内上方(压眶反射消失),然后观察瞳孔。 去床头挡,撤去床头,使病人去枕平卧,掀开棉被,胸部下垫按压板,解开病人衣扣。 清除病人口腔内分泌物(有假牙者将假牙摘除)。 开放气道:常用仰面举颏法,抢救者左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、示指剪刀式分开上提下颏。 评估有无呼吸:抢救者耳部贴近病人耳鼻,面向病人胸部,以耳听(听呼吸道有无气体通过声音)、面感(距离面部2~3cm感觉呼吸道有无

2、气体排出)、眼看(看是否有胸廓起伏)来评估患者呼吸情况,数10秒(要数出声音)。 判断病人无自主呼吸后,立即用简易呼吸器给予正压通气2次,报告气道有无梗阻。 用右手示、中、无名指触摸颈动脉,数10秒,如颈动脉搏动消失,立即呼叫医生、抢救计时(报告X时X分开始计时抢救)。 垫脚凳。 给予胸外心脏按压30次。 按压部位:两乳头连线的中点或剑突上两横指均可;(a、右手中指沿肋下缘摸到与胸骨交接处定位;b、示指靠上中指;c、左手掌根部挨着示指放在胸骨上,手指伸开;d、右手放在左手的上面,手指向下弯曲,与左手指交叉,左手指离开胸部。) 按压手

3、法:采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下用力按压; 按压深度:胸骨下陷4~5cm。 按压频率:100次/分,并数一下、2下至30下(10下之前及25下以后需数出声音)。 10、人工呼吸:用简易呼吸器给予正压通气两次。 连续做5个循坏,按压与人工呼吸比为30:2,然后进行评估。 11、评估(心肺复苏指征)。 (1)以耳听、面感、眼看法来评估患者呼吸情况,同时用右手示、中、无名指触摸颈动脉,数10秒(需数出声音),如自主呼吸恢复,颈动脉搏动恢复,立即报告“x时x分自由呼吸恢复、颈动脉搏动可触及”,同时撤脚凳。 (2)测量

4、血压(收缩压至60mmHg以上),报告数据,并整理血压计; (3)观察并报告颜面、口唇、甲床紫绀减轻,末梢循坏改善等。 (4)用手电筒观察病人双侧瞳孔对光反射。瞳孔较前缩小,表示大脑有足够的氧和血液供应。报告观察情况,如“瞳孔缩小,对光反射存在”。 评估后要报告“复苏成功继续给予高级生命支持”。 12、复苏成功后撤按压板,给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被、安装床头挡。 13、操作完毕洗手,并记录。 如无人工简易呼吸器,可采用口对口人各位首长,各位姐妹,大家好,今天我要演讲的题目是:守护生命生死不离关上地灯,拉开窗帘,窗外已是朝霞

5、满天,霞色中的北京分外美丽。我打开窗户,摘下口罩,清新甘甜的空气沁入心扉,顺畅,惬意,舒畅顿时冲淡了困乏。天亮了,新的一天又开始了,连续十二小时的夜班即将接近尾声,姐妹们开始准备抽血,整理床单位,身后我们的病人们浑身插满了各种导管,静静地躺在病床上,呼吸机发出呼哒呼哒的声音充斥着病房的每一个角落。我缓缓的舒了口气,又一个夜班结束了,昨夜全科19个病人,9个病危,10个病重,终于可以顺利安全的交接到白班手里,一夜的不眠不休只为求得患者生命的安稳。我叫鲍珍,是一名来自重症监护室的普通护士,今天请和我一起来感受重症监护室,感受重症监护室平

6、凡而不平静的岁月。ICU给了我家的温暖父亲说:“女儿,你穿蓝色工作服真好看。”2007年10月1日星期—今天距离父亲被确诊为胰腺癌晚期已有一个月的时间了,为了不耽误工作,也为了就近照顾父亲,我将父亲从老家接到了北京。还记得一个月前当我得知这一突如其来的噩耗时,手足无措,护士长让我立刻买票回家,到家后看见我那体格健壮的父亲已瘦的是皮包骨,亲人的即将离去及死亡的恐惧吞噬着我,当时的我只有一个信念:我要我爸爸,我要他活下来。无助的我打电话给主任,主任在电话那头说:“别着急,科里给你想办法。”紧接着科里的大夫给我联系床位,我顺利的将父亲接到

7、北京,在肿瘤科接受治疗。回到北京后,护士长发动同事给我捐款,拿着这沉甸甸的爱心钱,我泪如泉涌。温暖的同事们像是我的家人,父亲床边各种的补品,是同事们那绵绵的爱心。我对父亲是愧疚的,因为就在两个月前不懂事的我还打电话向父亲抱怨:“我不想干了,四年的本科出来就是为了干这洗澡喂饭保姆一样的工作吗?”而现在的父亲是那么的孱弱,病重的父亲经常是有气无力。学医的我深深明白陪伴父亲的时间已经不太多了,所以即使科室的工作再忙再苦再累,只要一有时间我都会奔向父亲床旁,有时来不及更换工作服,像现在这样为父亲轻轻的擦拭着身体,然后将父亲的床头摇高,一口一

8、口的耐心的给父亲喂饭,父亲双眼闪烁着泪光看着我,用他那瘦峋的双手握着我的手,颤抖着声音说:“女儿,你真的长大了,你穿蓝色工作服的样子真的很好看。”我泣不成声,是啊,如果没有科室给我的磨练,如果没有科室给我的温暖,我很难想象对于刚离校门

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