单人徒手心肺复苏术

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1、单人徒手心肺复苏术（CPR）一、适应证：任何原因引起的心脏骤停。二、操作步骤：1.贴近患者耳边大喊“先生，你怎么了？”边喊边拍打患者肩膀。2.（患者无反应）按压人中穴5秒。3.（患者无反应）请求支援“来人啊，救命啊！快打120！”4.单人心肺复苏徒手的程序（简称A、B、C）（Airway）：解开患者衣领衣扣，去枕仰卧位，侧头开放气道，清除起到分泌物后，抬头仰颌法。（Breathing）：“一看二听三感觉”10s，看胸廓有无起伏运动，听和感觉有无呼吸的气流。确认无自主呼吸后，口对口人工呼吸2次！每次吹气持续２秒钟，吹气时见到患者胸部出现起伏即可。（Circulation）：触摸颈动脉搏动

2、10s，确认无搏动后，实施胸外心脏按压。按压部位为两乳头连线的中点，深度达到4～5cm，按压频率100次/分钟。单人复苏按压与人工呼吸的比例为30：2。5.检查生命体征：最初做CPR4～5个循环后，检查一次生命体征；以后每隔4～5分钟检查一次生命体征，每次检查时间不得超过10秒钟。6.复苏成功的表现：颈动脉回复搏动；恢复自主呼吸；散大瞳孔逐渐恢复正常大小；神志逐渐恢复，睫毛反射和瞳孔对光反射出现；面色、嘴唇、指甲、皮肤再度红润。心肺复苏术（CPR）心肺复苏（CPR）术，亦称基本生命支持（basiclifesupport,BLS），是针对由于各种原因导致的心搏骤停，在4～6分钟内所必须采

3、取的急救措施之一。目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死（四分钟以上开始造成脑损伤，十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害），因此施救时机越快越好。心肺复苏术适用于心脏病突发，溺水，窒息或其他意外事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态。心肺复苏操作标准流程一、单人心肺复苏徒手的程序（简称A、B、C）与操作如下：A.（assessment+airway）从判断意识是否存在至判断有无自主呼吸，即以下第（一）～（五）项。B.(breathing)口对口吹气，即以下第（六）项。C.(circulation)判断脉搏是否消失、胸外心脏按压，即以下第（七）、（八）两项。（一）判断患者有无意识与反应轻

4、拍患者肩部，并高声呼叫：“喂！你怎么啦？”（二）启动EMS系统(院前急救医疗服务系统)患者如无反应，立即拨打急救电话120、及时启动EMS系统。如现场只有一名抢救者，应同时高声呼救、寻求旁人帮助。《2005年国际心肺复苏及心血管急救指南》建议，如发现患者无反应，应立即打电话，启动EMS；但对于溺水、创伤、药物中毒及8岁以下儿童，先进行徒手ＣＰＲ一分钟后，再打急救电话求救。（三）将患者置于复苏体位如患者是俯卧或侧卧位，迅速跪在患者身体一侧，一手固定其颈后部，另一手固体其一侧腋部（适用于颈椎损伤）或髋部（适用于胸椎或腰椎损伤），将患者整体翻动，成为仰卧位，即头、颈、肩、腰、髋必须同在一条轴

5、线上，同时转动，避免身体扭曲，以防造成脊柱脊髓损伤。患者应仰卧在坚实的平面；头部不得高于胸部，以免脑血流灌注减少而影响CPR的效果。（四）开放气道当心搏停止后，全身肌张力下降，包括咽部肌张力下降，导致舌后坠，造成气道梗阻。如将下颌前推移，可使舌体离开咽喉部；同时头部后伸可使气道开放。如发现口腔内有异物，如食物、呕吐物、血块、脱落的牙齿、泥沙、假牙等，均应尽快清理，否则也可造成气道阻塞。无论选用何种开放气道的方法，均应使耳垂与下颌角的连线和患者仰卧的平面垂直，气道方可开放。在CPR的全过程中，应使气道始终处于开放状态。常用开放气道方法如下：1、压额提颏法如患者无颈椎损伤，可首选此法。站立

6、或跪在患者身体一侧，用一手小鱼际放在患者前额向下压迫；同时另一手食、中指并拢，放在颏部的骨性部分向上提起，使得颏部及下颌向上抬起、头部后仰，气道即可开放。2、双手拉颌法如已发生或怀疑颈椎损伤，选用此法可避免加重颈椎损伤，但不便于口对口吹气。站立或跪在患者头顶端，肘关节支撑在患者仰卧的平面上，两手分别放在患者头部两侧，分别用两手食、中指固定住患者两侧下颌角，小鱼际固定住两侧颞部，拉起两侧下颌角，使头部后仰，气道即可开放。3、压额托颌法站立或跪在患者身体一侧，用一手小鱼际放在患者前额向下压迫；同时另一手拇指与食、中指分别放在两侧下颌角处向上托起，使头部后仰，气道即可开放。在实际操作中，此法

7、优于其他方法，不仅效果可靠，而且省力、不会造成或加重颈椎损伤，而且便于作口对口吹气。（五）判断有无呼吸开放气道后，立即将一侧耳部贴近患者的口鼻部，通过一看、二听、三感觉来判断患者有无呼吸。判断时间不得超过10秒钟，并应以看为主。一看即用眼睛观察患者胸部有无起伏运动。二听即用耳朵听患者是否有呼吸音。三感觉即用面颊感觉患者是否有气流呼出。（六）口对口吹气口对口吹气是一种快捷、有效的人工通气方法。空气中含氧气21%，呼出气体中仍含氧气约16%，可以满