地黄饮子类方治疗中风恢复期的用药规律及研究

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1、第27卷第1期甘肃中医学院学报Vo1．27No．12010年2月J．GANSUCOLLEGEOFTCMFeb．20l0·方药研究·地黄饮子类方治疗中风恢复期的用药规律及研究张文亮，张斌，赵耀武，路皓评，李军，朱海，曹晓艳，顾维民，刘永琦，李娟(甘肃中医学院，甘肃兰州730000)摘要：目的探讨地黄饮子类方治疗中风(脑梗死)恢复期的用药规律。方法检索CNKI医学数据库中以地黄饮子类方治疗中风(脑梗死)恢复期的临床研究报道文章，以EXCEL2003软件建立数据库，收录数据进行药的使用频率、归经和功效的统计分

2、析，并应用关联规则方法中的Apriori算法分析方剂中药对的应用规律。结果在8首方剂中，出现了38味中药，出现频次共为93次，在药物的核心系数(H)的统计中，巴戟天、肉苁蓉、山菜萸、菖蒲、石斛、熟地、远志等药物的核心系数()较高；在归经的统计中，归肾经、肝经、心经的药积分比较高；在功效的统计中，补阳药、补阴药、活血化瘀药、补血药的使用次数较高；在药对的统计分析中，巴戟天一肉苁蓉、巴戟天一山茱萸、肉苁蓉一山茱萸、熟地一山茱萸等药对的使用频率较高。结论利用计算机对药物的核心系数()、归经、功效和药对的使用频

3、率进行统计，能较好地发现地黄饮子类方治疗中风恢复期的用药规律，能为临床提供理论指导。关键词：中风恢复期；地黄饮子类方；核心系数；归经；药对中图分类号：R285．1文献标识码：B文章编号：1003—8450(2010)01—0023—05中风是严重危害人类生命和健康的常见疾病验动物的不纳入；3)没有具体方药和治疗结果的之一，有发病率、死亡率和致残率高的特点，我国是不纳入。共检索出8篇符合标准的文献。中风病的高发地区之一，近年来发病率逐年上升。1．2中药数据标引地黄饮子治疗中风恢复期的疗效已被临床研究和在中

4、药方剂的统计上，同一首方剂无论出现几实验研究所证实J，笔者通过查阅文献，对地黄次，共计为1次；在中药药名的统计上，主要根据饮子类方的用药规律进行研究，现总结如下。2005年版中华人民共和国药典的中药部分进行统1资料与方法一，若本书无该药，则统一为常用药名，例如“熟地1．1文献的检索与收录标准黄”统一为“熟地”，“山萸肉”统一为“山茱萸”，根据国际循证医学中心协作网工作手册标准，“芎”统一为“川芎”，产地不同的药物都统一为同用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI1980年一个药名。1月至2008年l2月

5、)中有关运用地黄饮子类方治1．3数据分析疗中风(脑梗死)恢复期的临床研究报道。文献的利用EXCEL2003软件把收集到的8首地黄饮评价标准：1)综述性文献不纳入；2)研究对象为实子类方按一定的格式(编号、药方名、药名、功效、以往研究表明，排卵障碍的主要原因是垂体～参考文献：下丘脑一卵巢性腺轴失调所致。性腺轴失调导致[1]佟慕光．不孕与不育[M]．上海：上海科技出版社，1984：6—8．E，P分泌低下，本实验证明益肾温经汤能提高排[2]王惠琴，陈乃光，程怀瑾．补肾活血治疗无排卵性不孕卵障碍大鼠E，P水平，

6、改善肾阳虚症状，增加子的进展[J]．陕西中医，1997，18(6)：285．宫、卵巢、肾上腺质量，说明益肾温经汤可能通过对[3]郑国翔，刘晓庄，王莉，等．肾阳虚对大脑神经递质、胆下丘脑一垂体一性腺轴、下丘脑一垂体一肾上腺轴碱酯酶的影响[J]．新中医，2000，32(5)：31—32．多个层面的调节，起到调经、促排卵和改善全身症[4]徐叔云，卞如廉，陈修．药理实验方法学[M]．北京：人状等综合治疗作用。民卫生出版社，1991：1535．收稿13期：2009—06—09基金项目：国家中医药管理局基金项目(0

7、4—05JQO5)；甘肃省自然基金项目(3ZS051一A)；甘肃省中医药管理局科研资助项目(2004GZK一01)；甘肃中医学院大学生科技创新项目(CX08—05)作者简介：张文亮(1986～)，男，2005级在读本科生。一23—第27卷第1期甘肃中医学院学报Vo1．27No．12010年2月J．GANSUCOLLEGEOFTCMFeb．2010归经)建立数据库作为统计元。1．3．4药物功效分析方法1．3．1疗效分析方法参考全国统编教材《中药学》对8首地黄饮合并统计8篇临床文献中总治疗人数、显效子类方中

8、的38昧中药按功效予以标注，计算各类数、有效人数、无效人数，并计算总有效率。功效中药的药味及其应用次数。1．3．2药物核心系数(H)分析方法1．3．5药对分析方法采用刑斌等给出的方法计算药物的核心系应用关联规则方法中的Apriori法计算药对数，假设某类方由个方元组成，中药zi在其中的使用次数和使用频率，使用频率=药对的使用次的M个类方元中出现(i=1，2，3，⋯Ⅳ)则类方中数／类方的方剂数。中药的核心系数为Hi=Ni／Mi，Hi的系数越大