中风恢复期的康复治疗

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1、中风恢复期的康复治疗【关键词】中风；后遗症；康复；综合治疗　　中风，多由气血逆转，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脑脉外，以猝然昏倒、口眼歪斜、半身不遂为主要特点。中风后遗症是脑血管意外遗留有半身不遂、口眼歪斜、舌强语塞、肢体偏身麻木等功能障碍。患者大多有高血压病史，发病以中老年人多见。由于肢体功能的丧失，生活不能自理，给患者本人及其家属的生活带来极大的不便，笔者经过多年的实践证明采用针灸、推拿、药物配合患者的康复锻炼和日常饮食综合治疗，效果满意，现报道如下。　　1推拿治疗　　1.1上肢推拿患者取仰卧位，医者站于患侧，用法自患肢上臂内侧至前臂进行按揉，肘关节

2、、腕关节及其周围为重点治疗部位，在进行手法的同时，配合患肢外展和肘关节、腕关节、指关节的屈伸被动运动，手指关节可配合捻法，时间约10min。再让患者取坐位,用法施于患侧肩胛周围以及颈项两侧，在进行手法的同时配合患肢向后背回旋上举及肩关节外展内收的被动运动，时间约5min。　　1.2下肢推拿4让患者取仰卧位，医者站于患侧，用法在患侧下肢髂前上棘向下沿大腿前面向下至踝关节以及足背部推按，同时配合髋关节、膝关节、踝关节的被动伸屈运动和整个下肢的内旋动作，时间约15min［1］。　　2针灸治疗　　　　风病多犯阳经，取多气多血之阳明经穴。一般取病侧，病程较久者可先刺健侧，后

3、刺患侧，即“补健侧，治患侧”。配穴：上肢：肩让患者取仰卧位，医者站于患侧，用法：病以中老年人多见。由于肢体内、曲池、手三里、外关、合谷、中渚；下肢：大肠俞、环跳、伏兔、足三里、阳陵泉、悬钟、太冲、三阴交、解溪、昆仑；言语不清、吞咽困难取人迎、廉泉、内关；手足肿胀、屈伸不利取八邪、十宣放血；二便失禁遗尿取肾俞、关元、中极；面瘫加下关、地仓、鱼腰、颊车等；肘部拘挛加尺泽、曲泽；腕部拘挛加大陵、腕骨；手指拘挛加八邪，踝部拘挛加太溪、照海，足趾拘挛加八风、涌泉；口舌歪邪加下关、地仓、颊车；言蹇或不语加廉泉、通里。　　　　运用补虚泻实手法，每日1次，每次留针30min，中间

4、行针1次，10d为1疗程，疗程间休息3d［2］。　　3药物治疗　　　　中风病人恢复期一般需3-12个月，服药时间最好能坚持5年，复发率可降低5%-9%。以中成药为首选，如血栓心脉宁、脑血栓片、华佗再造丸等，亦可配合使用益气滋阴，温阳养血类药物。同4时注意控制血压、血脂、血粘度、血糖等容易引起中风复发的原有疾病［3］。　　4运动、饮食及注意事项　　可借助康复器械或家庭用品进行运动，以每日运动1h为宜，分上下午进行。多食营养丰富而又清淡的饮食，多食瓜果蔬菜，保持大便通畅，饮食不宜过量，对膏梁厚味，肥甘生痰动火及烟酒酸辣刺激食物要加以限制，最好禁食。避免精神刺激，经常保

5、持愉快乐观的情绪，恬淡无妄，清净内守，对大喜大悲等过度精神刺激要能够自持，泰然处之［4］。【参考文献】　　［1］田雨海.浅谈中风后遗症［J］.按摩与导引,2007,(1):7.　　［2］杨孟林,华刚,孟静.针药并用治疗中风偏瘫160例［J］.吉林中医药,2006,26(20):48.　　［3］王琪,赵建军.舒肝解郁法为主治疗脑卒中后抑郁90例临床观察［J］.长春中医药大学学报,2007,23(2):50-51.4　　［4］张雪松,赵宏杰.中枢神经损伤的感觉统合爬行方案在中风康复中的应用［J］.长春中医药大学学报,2007,23(6):59.4