中风恢复期的康复护理观察.doc

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1、中风恢复期的康复护理观察【摘要】目的：探讨中风恢复期的康复护理。方法：选取2012年9月-2013年9月笔者所在医院收治的130例中风恢复期患者，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，各65例，对照组给予常规治疗，试验组在常规治疗基础上给予康复护理，观察比较两组患者治疗效果及患者的功能恢复情况。结果：试验组总有效率75.38%高于对照组的52.31%,无效率1.54%低于对照组的7.69%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。试验组患者FMA评分和Barthel积分均高于对照组，差异有统计学意义（卩〈0・05）。结论：

2、针对屮风恢复期老年患者采用康复护理，可以提高治疗效果及患者的生存质量，促进患者肢体运动功能的恢复。康复护理对中风恢复期患者具有十分重要的临床意义，值得推广应用。【关键词】中风；恢复期；康复护理屮图分类号R473.5文献标识码B文章编号1674-6805（2014）19-0093-02中风为临床常见病和多发病，发病率呈现逐年增加的趋势，患者发病时多伴有语言障碍，口眼斜，不省人事，半身不遂等症状［1］。中风致残率高，影响患者的生活质量，中风易导致患者出现肢体偏瘫以及功能障碍等症状，影响患者自理能力，增加患者家庭及社会负担［2

3、］。随着医疗水平的提高，中风患者死亡率显著下降，但因中风患者恢复期的不当康复护理，患者的致残率未呈现下降趋势［3］。因此中风恢复期的护理对患者的后遗症恢复起到十分重要的作用。本文对2012年9月-2013年9月笔者所在医院收治的130例中风恢复期患者进行分组对照研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年9月-2013年9月笔者所在医院收治的130例中风恢复期患者，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，各65例。试验组男30例，女35例，年龄52~84岁,平均(62.16±3.02)岁;住院时间为27〜4

4、2d,平均(34.67±7.95)d；左侧偏瘫29例，右侧偏瘫36例。对照组男34例，女31例，年龄54〜86岁，平均(63.79±3.42)岁；住院时间25-44d,平均(35.76±7.52)d；左侧偏瘫35例,右侧偏瘫30例。所有患者均经临床诊断为中风，同时伴有肢体功能障碍。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0・05),具有可比性。1.2方法对照组给予常规治疗，试验组在常规治疗基础上给予康复护理，主要护理措施如下：患者由于肢体障碍，会导致患者出现心理障碍，多表现为焦虑、烦躁、不安等不良情绪，患者

5、因不能保证良好的心理状态，不能积极配合治疗，甚至对生存丧失信心，影响治疗效果和预后。护理人员需为患者提供周到的护理，微笑同患者沟通，使患者在轻松，愉快的氛围屮进行治疗和康复［4］。向患者讲解情绪调节方法，改善患者不良情绪。争取家属配合，家属需掌握相关护理和沟通技巧，鼓励家属釆取正确的交流方式，以愉快、平静、轻松的心态感染患者，避免患者产生被冷落和遗弃心理［5］。针对患者的具体情况采用心理疏导，鼓励患者积极配合康复训练,缓解患者的不良情绪，同时向患者及家属进行健康教育，使患者和家属了解口身在患者康复护理过程中的重要性［6］

6、。根据患者的具体情况，进行肢体康复训练，刺激患者的主动肌和拮抗肌，牵扯患者上肢，降低肌张力,进行活动度训练。患者取仰卧位，进行高抬腿，敲膝，翘腿运动，同时进行下肢负重训练。同时对患者进行更衣、进食筹日常生活训练。患者在康复护理过程中配合针灸治疗。保证患者居住在温度湿度适宜的病房，定期对房间进行消毒。对长时间卧床的患者每天定时进行口腔和皮肤护理，避免发牛肺部感染［7］。患者饮食应以清淡为主，喂食时患者应保证半处位,对出现吞咽困难的患者应食用半流质饮食，避免发生呛咳，多食用新鲜的蔬菜、水果，避免辛辣、油腻等刺激性食物。为患者

7、养成良好的生活习惯,保证睡眠，按时排便。患者定时进行复查，防止疾病的复发。1.3观察指标及评价标准观察比较两组患者治疗效果及患者的功能恢复情况。疗效判定标准:(1)治愈：患者临床症状及体征消失，检查结果完全恢复；(2)显效：患者临床症状及体征明显改善，检查结果基本恢复正常；(3)有效：患者临床症状及体征有所好转，但检查结果半数及以上未恢复；(4)无效：患者临床症状及体征未见缓解甚至出现加重［8］。总有效二治愈+显效。通过FMA评分和Barthel积分对患者的运动功能恢复进彳亍评价。1.4统计学处理所得数据采用SPSS15

8、.0统计学软件进行处理，计量资料以均数土标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1治疗效果试验组总有效率75.38%高于对照组的52.31%,无效率1.54%低于对照组的7.69%,差异均有统计学意义(1X0.05)。详见表1。表1两组患者临床疗效比较例(%)