全冠的牙体预备课件

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时间:2018-05-24

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1、全冠的牙体预备--要求和技巧教师简历周建锋,男,1980年出生2003年毕业于北京大学口腔医学院,获学士学位。毕业后在北京协和医院工作3年。2006年至今,在北京大学口腔医学院攻读硕士、博士学位,师从冯海兰教授,谭建国教授课程导读牙体预备是修复过程中使用高速涡轮机带动各种金钢砂钻针或钨钢钻针对牙体组织进行必要的磨除。其目的是建立就位道Pathofplacement;为修复体提供空间等。今天我们将讲述全冠的牙体预备124ClicktoaddTitle5牙体预备的基本原则牙体预备中器械的应用全冠的牙体预备贴面的牙体预备嵌体和桩核冠的牙体预

2、备3课程结构全冠的牙体预备目的和要求去除腐质,防止病变发展形成良好的就位道开辟修复体所占空间,使修复体有一定的厚度,满足强度和美观的要求形成良好的固位形和抗力形磨改过长牙、错位牙等预防性扩展,为了达到自洁,修复体的边缘位于自洁区全冠的牙体预备铸造金属全冠烤瓷熔附金属全冠全瓷冠树脂全冠塑料全冠金属树脂混合全冠铸造金属全冠铸造金属全冠三个基本要求全冠牙合面金属的厚度在非功能尖最小为1mm,在功能尖最小为1.5mm全冠各相对应轴壁应相互平行,或牙合向聚合度小于6度全冠边缘最佳选择为宽0.5mm的无角肩台(凹槽),最好位于龈上铸造金属全冠两个

3、特殊考虑功能尖斜面非功能尖斜面功能尖斜面功能尖的外斜面处制备出1.5mm的斜面与牙体长轴成大致45度角非功能尖斜面非功能尖的牙合轴线角形成约0.5mm的斜面非功能尖斜面牙体预备的顺序1牙合面磨除3邻面磨除2颊舌面磨除4精修完成牙合面磨除目的为铸造金属全冠提供牙合面间隙为修复体建立正常牙合关系提供条件注意牙体预备之前务必先仔细检查咬合关系过长牙,牙合干扰及牙合曲线异常等根管治疗后,低牙合牙合面磨除三个要点第一,要有足够的预备量其次,牙合面的磨除要依照解剖外形均匀磨除第三,注意务必形成功能尖斜面牙合面磨除深度指示沟磨除牙体组织制备功能尖斜

4、面合适的预备量?轴面磨除目的消除倒凹与邻牙完全分离建立合适的就位道预备出铸造金属全冠所要求的厚度和邻面间隙初步形成颈部边缘的位置和形态要点消除倒凹形成正确的就位道轴面聚合度应小于6度边缘形成0.5mm的无角肩台(凹槽)轴面磨除---颊舌面轴面磨除---邻面精修完成选择粒度细,直径较大的车针修整各线角使之圆钝边缘清晰、光滑、连续牙体预备牙体预备牙体预备牙体预备牙体预备牙体预备牙体预备烤瓷熔附金属全冠后牙金瓷冠牙合面的预备量全瓷覆盖类型,磨除量为2mm部分瓷覆盖类型,在金属覆盖部分,磨除量同铸造金属全冠,在金瓷交界和瓷覆盖区域,磨除量为2

5、mm全部金属覆盖类型,仅在颊侧烤瓷,预备量同铸造金属全冠后牙金瓷冠轴面的预备量:颊面要保证有1.4mm的预备量边缘的形态颊侧为宽1mm的深凹槽或内线角圆钝的直角肩台。龈下or龈上舌侧和邻面的牙体预备同铸造金属全冠,为0.5mm的凹槽前牙金瓷冠基本要求切端磨除2~2.5mm唇面磨除1.4mm舌面窝的磨除量:如果咬合在瓷上,预备量为1mm,若咬合在金属上,预备量为0.7~0.8mm唇侧边缘形成1mm肩台,深凹槽或内线角圆钝的直角肩台。位于龈下0.5~1mm。舌侧边缘为0.5mm的无角肩台预备顺序1切端磨除2唇面预备3磨开邻面4舌侧轴面预备

6、5邻面预备6舌面窝预备7精修完成牙体预备的步骤制备唇面及切端指示沟牙体预备的步骤制备唇面及切端指示沟牙体预备的步骤切端磨除牙体预备的步骤唇面预备牙体预备的步骤唇面预备牙体预备的步骤磨开邻面牙体预备的步骤舌侧轴面预备牙体预备的步骤邻面预备牙体预备的步骤舌面窝预备牙体预备的步骤修整边缘牙体预备的步骤修整边缘牙体预备的步骤精修完成牙体预备的步骤牙体预备的步骤全瓷冠的牙体预备全瓷冠的牙体预备预备量在切端为1.5~2mm,唇面的预备量为1.2~1.5mm舌面的预备量为1mm,要保证瓷层厚度均匀一致1.2~1.5mm1.5~2.0mm1.0mm全

7、瓷冠的牙体预备边缘为宽1mm,内线角圆钝的直角肩台,与预备体轴面呈直角全瓷冠的牙体预备咬合接触区要位于有预备体牙体硬组织支持的部位全瓷冠的牙体预备前伸牙合侧方牙合要平衡无干扰,尽量呈多牙接触或组牙功能思考合适的预备量?合适的预备量?合适的预备量?合适的预备量?合适的预备量?边缘无基釉边缘无基釉保护牙龈免受损伤?保护牙龈免受损伤?保护牙龈免受损伤?重点提示轴面的预备量:颊面要保证有1.4mm的预备量小结全冠牙合面金属的厚度在非功能尖最小为1mm,在功能尖最小为1.5mm全部金属覆盖类型,仅在颊侧烤瓷,预备量同铸造金属全冠感谢聆听欢迎交流

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