下颌第二前磨牙烤瓷全冠的牙体预备

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1、下颌第二前磨牙烤瓷全冠的牙体预备口腔修复学教研室黄震口腔修复学实验【实验目的】通过本次实验掌握下颌第二前磨牙烤瓷全冠牙体预备的方法及步骤。【实验内容】在实验牙列模型上进行下颌第二前磨牙烤瓷全冠的牙体预备。【实验用品】仿头模、实验牙列模型、涡轮机、涡轮机头、金刚砂车针、检查器械、其他相关器材。【方法和步骤】1.合面预备5.修整完成2.颊舌面预备3.邻面预备4.肩台预备【方法和步骤】—合面预备1.1用圆头锥形金刚砂车针沿合面牙尖斜面及嵴至中央窝磨出4-6条1.5-2.0mm的深沟。【方法和步骤】—合面预备1.2磨除各深沟之间的牙体

2、组织，制备成斜面状，保持合面的大体形态。【方法和步骤】—合面预备1.3制备功能尖斜面:与牙体长轴大致成45度角，沿功能尖的外斜面即下颌第二前磨牙颊尖颊斜面，磨除厚约1.5mm的牙体组织，【方法和步骤】—合面预备形成一宽斜面。【方法和步骤】—合面预备1.4通常用咬合纸检查在正中合、前伸合及侧合时均应有1.5-2.0mm的间隙。【方法和步骤】—颊舌面预备2.1两段式:首先合1/2，用圆头锥形金刚砂车针分别在颊，舌面的中央及邻近近，远中轴线角处制备三条1.5mm的纵深沟，【方法和步骤】—颊舌面预备沟的顶端至外形最大曲度处，顺着颊舌面

3、外形，磨除沟间牙体组织；【方法和步骤】—颊舌面预备龈1/2:顺着牙体长轴同样在颊，舌面的中央及邻近近，远中轴线角处制备出2-3条1.5mm纵深沟，沟的顶端至龈缘稍上，磨除沟间牙体组织，初步形成颈缘肩台，【方法和步骤】—颊舌面预备2.2预备后两轴壁向合面聚合约2-5°【方法和步骤】—邻面预备3.1为了防止损伤邻牙及龈乳头，用短细锥形金刚砂车针抵住剩余的邻面牙体组织的颊面，车针保持直立，做上下拉锯式向舌侧切削。【方法和步骤】—邻面预备3.2一旦备出足够的间隙，用车针前后来回扫磨，将邻面打磨光滑，预备出1.0-1.5mm的邻面间隙，

4、将轴面角打磨光滑圆钝，消除倒凹，初步形成邻面颈缘肩台。【方法和步骤】—邻面预备3.3预备后两轴壁向合面聚合约2-5°【方法和步骤】—肩台预备4.1通常选择龈上边缘，实际需根据患牙具体情况来定全冠边缘。4.2为保证肩台预备的质量，可事先用排龈线压入龈沟内2-3分钟再预备。【方法和步骤】—肩台预备4.3肩台形态：圆凹形。4.4肩台边缘应连续一致,平滑而无粗糙面和锐边。【方法和步骤】—肩台预备4.5肩台宽度:1.0mm。4.6用圆头锥形金刚砂车针沿颈部均匀磨切。【方法和步骤】—修整完成5.1仔细检查进行预备的各个步骤，包括：合面，轴

5、面及肩台预备情况。【方法和步骤】—修整完成5.2用粒度小的抛光车针将各轴面角，轴线角及轴面磨光滑圆钝，无倒凹，肩台清晰连续。注意事项1.预备过程中支点要稳固，切勿损伤到邻牙及其他口腔组织。2.预备时要有扫磨的动作，车针不要在一点停留过久，避免造成粗糙面。思考题1.下颌第二前磨牙烤瓷全冠牙体预备的要点?2.通过这次实验，谈谈预备过程中的注意事项？