体针加火针治疗黄褐斑的临床研究

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1、”广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容．外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名El期0pf，乒每妇／佥日关于学位论文使用授权的声明，从&b本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅

2、。本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签日期：汤t文导师签名摘要ⅢJIJllllldllllrlJJllllllrlfl[1lJJ[Pllll[JY2622789目的：通过严格的临床随机对照试验(RCT)，比较体针、火针及体针加火针联合治疗黄褐斑的临床疗效，为体针加火针治疗黄褐斑的临床疗效提供实验依据。方法：将符合诊断标准和纳入标准的黄褐斑患者作为合格受试对象，随机分为体针组、火针组、体针

3、加火针组3组，每组各30例。体针组取穴合谷、内关、足三里、太冲、太溪(均取双侧)，针刺得气后，留针30分钟；火针组取局部阿是穴，以火针局部点刺；体针加火针组先予体针治疗(同体针组)，再行火针治疗(同火针组)。每组治疗均隔2天1次，每周2次，8次为1疗程，共4周，总共1疗程。对两组治疗前、试验第14天、试验第28天的皮损评分(面积、颜色)、下降指数、全身伴随症状评分、生存质量评分及抑郁量表评分进行记录和评估。结果：本研究共收集合格受试病例90例，其中体针组30例，火针组30例，体针+火针组30例。完成试验者88例，其中体针组

4、30例，火针组29例，体针+火针组29例。脱落病例共2例，火针组、体针+火针组各1例。1．基线分析：比较三组患者的年龄、身高、体重，以及治疗前的心率、体温等情况，均无统计学差异(PO．05)。②治疗结束(试验第28天)，三组皮损面积评分与治疗

5、中期(试验第14天)比较，体针组与体针+火针组较火针组的后续效果更优(PO．05)。3．皮损颜色评分：①治疗前与治疗中期(试验第14天)比较，三组均能在治疗后显著淡化皮损颜色(PO．05)，体针组效果较差(P

6、降指数：①治疗中期(试验第14天)三组皮损评分下降指数，火针组与体针组比较，具有明显差异(P<0．05)；体针+火针组与体针组比较，具有明显差异(P<0．05)；体针+火针组与火针组比较，无统计学差异(P>O．05)。说明治疗中期(试验第14天)，对黄褐斑患者皮损的改善(包括面积及颜色)方面，火针组及体针+火针组效果较好，且两者效果无明显差异，体针组最差。②治疗后(试验第28天)，三组皮损评分下降指数，火针组与体针组比较，无明显差异(P>O．05)；体针+火针组与体针组比较，具有明显差异(P

7、组比较，具有明显差异(PO．05)：体针+火针组与火针组皮损评分下降指数的差值比较，具有明显差异(P

8、当，火针组最差。5．疗效：本研究中体针组治疗黄褐斑的有效率为76．67％，火针组治疗黄褐斑的有效率为93．10％，体针+火针组治疗黄褐斑的有效率为100％。三组疗效数据经Ridit分析，具有显著的统计学差异(P<0。01)。三组中火针组与体针+火针组疗效较好，其中体针+火针组最好，体针组最差。6．症状评