小儿心肺复苏9教学ppt课件

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1、第五节小儿CPR金果园儿科第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪病因：外伤、疾病、中毒、意外等造成心搏、呼吸骤停金果园儿科第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪主要诊断依据意识突然丧失1大动脉搏动消失，血压测不到2心音消失或极微弱，3年长儿童心率<30次/分，新生儿<80次/分金果园儿科第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪次要诊断依据呼吸断续或停止1瞳孔散大2面色苍白或转为发绀3部分病人可有短暂抽搐，随即出现全身肌肉松弛4金果园儿科第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪以耳靠近病人口和鼻，以听或感觉气流，并观察病人胸廓，如无起伏则表示呼吸已停

2、止，应立即进行人工呼吸。金果园儿科第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪基础生命支持目的是紧急提供通气和全身血流灌注,使组织及其他重要器官得到氧和血液。金果园儿科第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪畅通呼吸道1颏2压额抬颈法、压额抬颏法、抬拉颌法实行人工呼吸前须用手指或吸引法清除患儿口咽部分泌物、呕吐物及异物金果园儿科阻塞气道原因舌根后坠异物堵塞防止舌根后坠压额抬颏法前推下颌法第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪畅通呼吸道压额抬颏法压额抬颈法金果园儿科消除异物口咽部气管异物第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪人工呼吸12复苏器人工呼吸口对

3、口人工呼吸金果园儿科第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪人工呼吸口对口人工呼吸口对口鼻人工呼吸金果园儿科第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪人工呼吸选择大小合适的气囊和面罩复苏器人工呼吸金果园儿科第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪人工循环12心脏按压胸外按压金果园儿科第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪人工循环双掌按压法适用于成人和8岁以上年长儿双掌按压法金果园儿科第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪人工循环双掌按压法平卧位双指按压法：适用于幼儿复苏者一手置于患儿后背，另一手食指和中指置于两乳头连线水平，向后背按压。注意消除死腔金果园儿科第二

4、章心肺脑复苏：黄子通沈洪人工循环双掌按压法双手环抱按压法用于婴儿和新生儿金果园儿科第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪复苏的有效指标能触及大动脉搏动上肢血压60/40mmHg1面色又发绀转为红润2瞳孔由大变小，并有对光反射3自主呼吸恢复、吞咽动作出现4≥金果园儿科第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪药物治疗必须强调药物治疗不可取代人工呼吸与心脏按压给药途径：静脉金果园儿科第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪肾上腺素12首剂：1：10000，静脉给药，每次0.01mg/kg,3~5分钟后若无效给大剂量肾上腺素，0.1~0.2mg/

5、kg(1:1000稀释)是目前复苏的首选药物金果园儿科第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪阿托品0．02mg／kg，静脉、气管内或骨髓腔给药，间隔5分钟可重复使用。最大剂量儿童不能超过lmg，青少年不超过2mg。金果园儿科第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪碳酸氢钠婴儿;0.5mmol/kg儿童;1.0mmol/kg金果园儿科第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪利多卡因首剂给药：1mg/kg,家5%葡萄糖10ml稀释后静脉推，必要时5~10分钟够可重复使用，总剂量不超过5mg/kg.可于首次给药后，以20~50ug/(kg.mi

6、n)的速度静脉注射维持金果园儿科第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪葡萄糖葡萄糖在婴幼儿心脏复苏时，应快速进行床边的血糖检测，有低血糖时应立即给葡萄糖。剂量：0．5～1．Og／kg，以25％葡萄糖液静脉注射金果园儿科第二章心肺脑复苏：黄子通沈洪钙剂．钙剂仅在疑有低钙血症时才可给钙剂。剂量：葡萄糖酸钙100～200mg／kg(10％葡萄糖酸钙1～2ml／kg)；氯化钙20—50mg／kg(10％氯化钙0．2-0．5ml／kg)。金果园儿科谢谢！