心电图描记分析和临床应用ppt培训课件

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1、第八章心电图检查第三节心电图描记、分析和临床应用演讲人教学内容心电图描记1心电图分析方法2心电图的临床应用32第三节心电图描记、分析和临床应用一、心电图描记3一、心电图描记（一）环境要求室内保持温暖,一般室温不低于18℃。使用交流电源的心电图机必须有接地线。心电图机旁不要摆放其它电器用具（不论通电与否）或交叉穿行的电源线。检查床的宽度不应过窄，一般不窄于80cm。4（二）准备工作按申请单核对姓名。向受检者做好解释工作，消除紧张心理。充分休息，取平卧位进行检查，放松肢体，在描记心电图时不能移动四肢及躯体，保持平静呼吸。一、心电图

2、描记5（三）皮肤处理如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多，则应预先清洁皮肤或剃毛。用导电膏或盐水或酒精涂擦于受检者两手腕曲侧腕关节上方约3cm处及两内踝上部约7cm处的皮肤，以消除皮肤阻力，减少伪差。一、心电图描记6（四）电极安置肢体导联红色端电极接右上肢；黄色端电极接左上肢；绿色端电极接左下肢；黑色端电极接右下肢。一、心电图描记7胸导联导联末端接电极板处的颜色排列依次为红色、黄色、绿色、褐色、黑色、紫色，一般分别代表V1～V6导联。一、心电图描记8（五）描记心电图1.接通电源。2.一般选择走纸速度25mm/s，定标电压1m

3、V。3.导联切换按照心电图机使用说明进行操作，依次记录肢体导联的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF及胸导联的V1-V6导联，共12个导联。4.在记录纸上立即注明日期、受检者姓名、性别、年龄、病区、床号等，并标明各导联。一、心电图描记9二、心电图分析方法第三节心电图描记、分析和临床应用10二、心电图分析方法1.快速浏览将各导联的心电图大致浏览一遍，确认定标电压、走纸速度等，注意有无伪差：（1）交流电干扰（2）肌肉震颤干扰（3）基线不稳（4）导联有无连接错（5）定标电压是否准确112.判断心律与心率P波的有无、形态以及与QRS波的

4、相互关系来确定其基本心律是窦性心律或是异位心律。测量P-P间期或R-R间期,分别计算出心房率或心室率。二、心电图分析方法123.判断心电轴是否偏移及钟向转位观察Ⅰ、Ⅲ导联，判断心电轴有无偏移；观察胸导联，判断心脏的钟向转位。二、心电图分析方法134.分析各导联波形的特点观察测量各导联的P波、QRS波群、S-T段和T波的形态、方向、电压和时间。注意有无异常。5.测量PR间期和QT间期。6.最后结合临床资料，作出心电图结论。二、心电图分析方法14第三节心电图描记、分析和临床应用三、心电图的临床应用价值15三、心电图的临床应用价值1

5、.分析与鉴别各种心律失常。2.观察冠状动脉血循环状况，判定有无心肌缺血等。特征性的心电图变化及其演变规律是诊断心肌梗死的可靠方法。3.可提示心脏有无房、室肥大。4.有助于指导临床用药：可用来观察某些药物对心肌的影响，以及对心律失常的治疗效果。5.协助判断有无电解质紊乱。6.用于手术麻醉、心导管检查、心脏复苏以及心律失常的连续监测。指导临床操作与各种危重病人的抢救。16ThankYou!