西药调剂工作全方位质量管理的要点初探

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1、西药调剂工作全方位质量管理的要点初探陈园园（甘肃省平凉市中医医院西药房744000）【中图分类号】R95【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）08-0384-02【摘要】西药的正确调剂是保证医疗效果的前提，在对西药进行调剂时，除了要保证药品木身的质量之外，确保西药调配与调剂的工作适量也是不可忽视的重要问题，对西药的调剂工作可以说是一个全方位质量管理的过程。木文针对西药调剂调配的质量对医疗的重要影响的问题，以西药调剂的全方位质量管理为出发点，对整个过程的几个要点进行探讨，为西药调剂工作

2、提供建议与参考。【关键词】西药调剂西药调剂工作西药调配目前西药在临床中的应用呈现覆盖性状态，这也使得西药的新药品出现速度不断加快，这就对西药药品调剂工作有了新的要求，并出现了针对西药调剂工作的全面质量管理要求。鉴于此，对于西药调剂工作的全方位质量管理中，应该重视以下相关要点：1•确保处方的清晰与准确性各个医疗机构为了处方的保密性考虑，往往采取在书写处方时使用特殊字体，这些字体只是在医疗机构内部人员识别，但是处方作为药剂调配的标准文件，一旦出现任何字体不清晰的问题，就会直接导致药剂调配错误，出现不可挽回的

3、后果。所以医牛在开处方时，应避免字迹不清晰，剂量和规格不准确的现象，以及药品名称书写不正确或者不完整的现象出现。如何提高处方的清晰和正确性,就需要从医疗的管理方面入手：首先，应该从医疗管理上入手，例如医院制度规定，每年的“质量管理方案”，每个医牛的处方正确率标准为100%,最低要大于98%o甚至可以把处方的正确率直接和工作的奖金挂钩，对医疗机构的所有医牛进行不定期的随机检查，处方正确率低于98%的，直接进行一定金额的罚款处罚（各个医疗机构根据薪酬不同金额也应不同），以为处方的正确率不仅会影响到医疗机构的

4、质量要求，更重要的是会影响到患者的切身利益。其次，对于处方的书写尽量减少医疗机构专有字体的使用，因为普通的中文简体字，工作人员每个人都可以清起获取，因此可以大大降低因为处方出现误读造成的管理失误。2.对西药品进行分类有序摆放在对药品进行摆放的时候，采取分类摆放的方式。首先是将西药品按照一定的要求进行分类，可以按药品的剂型、药品的性质或者药品的药理作用对其进行分类。然后把清楚分类后的药品，摆放在标有明确分类的药价里。其至可以采取对每一类药品建立实物卡的方式，确保发药吋对药品的直接感官，避免错误发药的产生。

5、对于药品在药柜的摆放，可以根据其使用频率的不同，按照使用频率从大到小，将药品从外向内进行分层次摆放在药柜中。3.确保西药品本身的质量如果说处方时医疗质量的前提，那么药品本身的质量就是医疗的核心。对药品质量的保证，首先考虑到的是进货渠道的安全性，严格按照国家对药品的管制规定，采取定点采购的方式对药品进行补全，杜绝接受上门推销的药品，避免出现假药、劣质药或者不符合规定的药品流入医疗机构。严格控制药品的保质期，对所有药品特别是使用频率较低的制定药品保质期提醒表，定期对表进行检查和更新并做好记录，为药品的采购提

6、供数据参考。因为，不同的药品生产厂家生产的药品的质量一般存在差异，所以对同种药品仍然要注意保质期的对比。对于过期或损坏需要丢弃的药品，要采取合理的销毁的方式，或者退冋生产厂家进行统一销毁。4•严格按照处方的剂型和药量调配医生在处方中一般会注明不同西药的剂型和用量，因为医生是与患者进行直接沟通的医疗人员，对病人的病情、身体以及年龄状况都有一定的了解，而取药者很可能不是患者本身，所以药剂调配人员在调配药剂时，应该严格按照处方的剂型和药量进行调剂，不能根据个人的医疗知识等随意改动处方内容，或不根据处方要求配药

7、。并U,西药品一般都有药品的规格和剂型等明确的说明，因此药剂调配人员还应当熟悉不同剂型的先关规格和说明性文件，并保证药剂与包装盒的一致性。5.保证患者病历与处方的一致性在某些情况下可能会因为某些错误，导致处方的失误，即处方中的药剂与病人的病历岀现不一致的情况。因此，使药剂调配人员拥有一定的医疗知识是避免医疗事故的另一个重要因素，可以起到保证处方正确性的检查作用。有些药品的名字可能只相差一个字，比如“利血生片”和“利血平片”，虽然种药只有一字之差，但是却不可以混为一谈。6•对药剂调配人员进行定期培训一名有

8、经验的药剂调配人员可能具有非常精炼的业务能力，可以非常准确的掌握药柜中的所有药品的剂型、规格和大致说明等。但是，社会中并没有停止对药理的研究和发现，所以在医药领域，新药也是在不断的增加。所以需要对药剂调配人员进行新药的认识与熟练的培训，保证其工作的动态发现。另外还可以对药剂调配人员进行医疗方面的培训，只有将医疗与药剂结合，病历与处方结合，才可以更好的保证医药调配人员的工作准确度。特别是西药品，很多药品可能只有英文书写的说明书，但是病人需要使