绿色通道护理在急性心肌梗死急诊介入治疗中应用体会

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1、绿色通道护理在急性心肌梗死急诊介入治疗中应用体会【摘要】目的对绿色通道护理在急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用效果进行观察和分析。方法选择75例于2012年1月至2013年10月间在我院进行急性心肌梗死急诊介入治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和观察组两组,对照组25例,观察组50例,对对照组患者进行传统护理,对观察组患者进行绿色通道护理,对两组患者的护理效果进行观察和分析。结果对照组患者平均住院时间长于观察组,住院平均花费多于观察组,死亡率高于观察组,差异均具有统计学意义(P0.05)o1.

2、2方法对对照组患者进行传统护理,对观察组患者进行绿色通道护理。成立急诊介入护理小组,主要成员包括心内科医师、介入室护士以及技师等,全部成员处于24小时备战状态,一旦有患者需要行急诊介入治疗则立即通知小组成员,行术前准备以及术前检查、对症治疗等相关操作。护士分工明确,协助临床医生进行手术操作以及患者的病情观察等护理干预,做好手术护理记录[1]。1.2.1心理护理老年患者心理承受能力较差,容易出现绝望、恐惧、焦虑等剧烈的情绪波动,不利于治疗和康复过程的顺利进行。护理人员必须加强与患者的交流和沟通,向患者讲解

3、治疗以及病情方面的相关内容,使患者对自身病情的改善情况有着较为明确的认识,使患者的治疗积极性获得有效提高。向患者讲解成功案例,激励患者增强治疗勇气和康复信心。患者家属是患者的强大精神动力和经济来源,在患者的治疗过程中扮演者非常重要的角色,护理人员还必须重视与患者家属的交流,鼓励家属同情和安慰患者,使患者感受到来自家庭的强大支持,从而增强康复信心。1.2.2并发症护理低血压的发生率较高,术中造影剂、再灌注损伤以及急性心源性缺血等对冠状动脉产生刺激,过高的迷走神经张力和血管扩张导致低血压,护理人员必须对患者

4、的血压进行密切观察,一旦无创或者有创血压不足患者入室时血压的20%时需要立即告知临床医生并进行对症治疗,适当进行液体补充,避免导管嵌顿引发低血压。心律失常也具有较高的发生率,主要原因为心内膜受导管机械刺激,使得异位节律点升高导致心律失常的发生。护理人员必须对患者的心率以及心律变化进行密切观察,一旦每分钟心率低于50次时需要立即通知临床医生,并及时进行阿托品的静脉注射[2]。1.2.3疼痛护理冠状动脉出现多支血管病变时容易引发心绞痛,为缓解患者疼痛,护理人员可指导患者深呼吸方法,并给予患者中浓度吸氧,必要

5、时可给予患者吗啡或者硝酸甘油治疗。1.2.4康复指导手术完成5小时后即可被动翻身,同时对腰背部肌肉进行按摩,若患者未出现穿刺点出血以及心脏并发症可以及早进行主动翻身等床上运动,饮食清淡,定时服用抗凝药物[3]。1.3观察指标对两组患者的住院时间、住院费用以及死亡率进行对比和分析。1.4计学方法本次研究中进行数据统计和分析的专业性软件为SPSS11.0,采用t检测计量资料,采用X2检验计数资料,若P

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