不同透析方式对血液透析患者微炎症和贫血的临床观察

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1、GFRglomerularfiltrationrate肾小球率过滤MCMononuclearcells单核细胞MHDmaintencehemodialysis维持性血液透析PTHparathyroidhormone甲状旁腺激素rHuEP0recombinanthumanerythropoietin重组人促红细胞生成素Scrserumcreatinine血肌酐万方数据目录摘要……………………………………………………………………………………1ABSTRACT…………………………………………………………………

2、……………2前言……………………………………………………………………………………3研究内容与方法………………………………………………………………………………41.研究对象…………………………………………………………………………………41.1资料来源…………………………………………………………………………41.2诊断标准………………………………………………………………41.3纳入和排除标准…………………………………………………………………………41.4人口学特征…………………………………………………………

3、……42.内容与方法…………………………………………………………………………………52.1实验设计…………………………………………………………………………52.2辅助治疗…………………………………………………………………………52.3观察指标……………………………………………………………………63.质量控制……………………………………………………………………64.统计方法……………………………………………………………………65.技术路线图……………………………………………………………………6结果…………

4、………………………………………………………………………………8讨论……………………………………………………………………………………………………12小结……………………………………………………………………………………20致谢……………………………………………………………………………………21参考文献……………………………………………………………………………………22综述……………………………………………………………………………………25攻读硕士学位期间发表的学位论文……………………………………………………

5、…32万方数据导师评阅表………………………………………………………………………………33万方数据新疆医科大学硕士学位论文不同透析方式对血液透析患者微炎症和贫血的临床观察研究生：侯佳导师：岳华教授/主任医师摘要目的：通过对传统血液透析（conventionalhemodialysisCHD）与高通量血液透析（high-fluxhemodialysiaHFHD）两种不同透析方式对维持性血液透析（maintencehemodialysisMHD）患者微炎症状态和贫血状态的临床观察，旨在为临床改善MHD患者的微

6、炎症状态及贫血状态提供依据。方法：将2011年5月至2012年11月在我中心行MHD治疗且符合纳入标准的诊断明确的慢性肾脏病（ChronickidneydiseaseCKD）5期患者共50例，随机平均分成两组，分别使用低通量透析器和高通量透析器，对两组首次透前和治疗3月后（透前）的血红蛋白（hemoglobinHb)、尿素氮(ureanitrogenBUN)、甲状旁腺激素(parathyroidhormonePTH)、白细胞介素-6(interleukin-6IL-6)、血清C反应蛋白(serumc-r

7、eactiveproteinCRP)变化进行分析比较。结果：CHD组与HFHD组首次透前各项指标比较无统计学差异（P>0.05）；CHD组治疗前后比较对BUN、PTH、IL-6清除无差异（P>0.05），对CRP清除有显著差异（P<0.01），对Hb提升有显著差异（P<0.01）；HFHD组治疗前后比较对BUN清除无差异（P>0.05），对PTH、IL-6、CRP清除有差异（P<0.05），对Hb提升有显著差异（P<0.01）；CHD组与HFHD组之间治疗后比较对BUN清除无差异（P>0.05），对PT

8、H、IL-6、CRP清除有差异（P<0.05），对Hb提升有显著差异（P<0.01）。结论：与CHD相比，HFHD能够有效清除中大分子毒素和微炎症细胞因子，纠正MHD患者肾性贫血，从而显著改善MHD患者的微炎症状态和贫血状态。关键词：传统血液透析；高通量血液透析；微炎症状态；贫血状态1万方数据新疆医科大学硕士学位论文Differentdialysismethodsonclinicalobservationofmicroinflammatio