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1、基本药物制度对基层医院抗菌药物应用的影响徐丙发1*博士，主管药师。研究方向：临床药学。电话：0551-2183192。E-mail:zcandxbf@163.com，秦侃1，李春水2，李磊1，赵冰封3，王金亮4，陈瑞4，徐芸3，范鲁雁1#通讯作者：教授，主任药师，硕士研究生导师。研究方向：临床药学。电话：0551-2183226。E-mail:hfyyyxb@163.com（1.安徽医科大学第三附属医院，合肥市第一人民医院药学部，合肥市，230061；2.合肥市卫生局医政科；3.安徽医科大学药学院；4.安徽中医学院药学院）摘要目的：调查基本药物制度对安徽地区基层医院抗菌药物
2、使用情况的影响，为中国基本药物制度的实施提供参考。方法：对安徽地区45家基层医院2010年度抗菌药供应品种、销售和使用情况等进行统计分析。结果：实行基本药物制度的基层医院与未实行基本药物制度的医院药品收入占医院总收入分别为19.5%±6.7%、45.3%±19.9%；门诊处方金额分别为23.85±9.83元、50.40±26.60元；口服剂型总DDD百分比分别为73.4%、61.6%；大环内酯类抗菌药用量百分比分别为14.2%、5.3%。结论：基本药物制度实施有利于抗菌药物的合理使用。关键词基本药物制度；基层医院；抗菌药物InfluenceofEssentialMedici
3、nesPolicytotheapplicationsofantibioticsinprimaryhospitalsXUBing-fa1,QINKan1,LIChun-shui2,LILei1,ZHAOBing-feng2,WANGJin-liang3,CHENRui3,XUYun2,FANLu-yan1*ABSTRACTOBJRCTIVE:ToanalyzetheapplicationsofantibioticsinprimaryhospitalsinAnhuiProvince，andtoprovidereferenceforimplementationofNational
4、EssentialMedicinesPolicy(NEMP).METHODS:Thevarietiesandamountofantibioticsof45primaryhospitalsin2010werestatisticalanalyzed.RESULTS:Theprimaryhospitalsweredevidedintotwogroups,whichonebegantoimplementNationalEssentialMedicinesPolicyfrom2010(GroupA),andtheotherhadnotimplementedthepolicy(Grou
5、pB).Inthetwogroups,thepercentageofdrugsrevenuewere19.5%±6.7%and45.3%±19.9%,respectively.Theamountofeveryprescriptionwere23.85±9.83yuan(RMB)and50.40±16.60yuan,respectively.Thetotaldefineddailydoses(DDDs)oforalantibioticswere73.4%and61.6%,respectively.AndthetotalDDDofmacrolideswere14.2%and5.
6、3%,respectively.COMCLUSIONS:Essentialdrugssystemisconducivetotherationaluseofantibiotics.KEYWORDSEssentialmedicinespolicy,Primaryhospital,Antibiotics2009年9月，中国政府发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)三个文件，并制定了分三步走实施基本药物制度的建设目标，这标志着中国建立国家基本药物制度工作正式实施[1,2]
7、。安徽省从2010年1月1日起在32个试点县（市、区）启动了基层医药卫生体制综合改革试点，为了解基本药物制度基层的执行情况，我们在合肥地区开展了基本药物制度的调查，其中重点考察抗菌药物的应用情况，期望能了解到基本药物制度实施的第一手资料。1方法从安徽省基层医疗卫生机构中随机抽取45家，其中实行基本药物制度的有13家（A组），暂未实行基本药物制度的32家（B组）。按月收集2010年全年药品购销金额，并分类统计。两两之间差异比较采用SPSS10.5软件中的卡方检验。2结果2.1药物总体使用情况：45家基层医院药品总收入
