眼部新生血管治疗的临床和基础研究

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1、上海交通大学医学院硕士学位论文上海交通大学医学院2005级临床医学七年制硕士学位论文眼部新生血管治疗的临床和基础研究作者姓名：陆庆学号：0511052导师姓名：谢冰副主任医师导师组：钟一声主任医师廉井财主任医师沈玺主任医师专业：眼科学答辩日期：2012年04月20日上海交通大学医学院硕士学位论文眼部新生血管治疗的临床和基础研究CLINICALANDBASICSTUDYONTHETREATMENTOFOCULARNEOVASCULARDISEASE作者姓名：陆庆学号：0511052学科：眼科学导师姓名：谢冰副主任医师导师组：钟一声主任医

2、师廉井财主任医师沈玺主任医师申请学位：医学硕士培养单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院关键词：新生血管性青光眼，半导体激光，睫状体光凝，肝细胞生长因子第1螺旋区，视网膜新生血管，脉络膜新生血管neovascularglaucoma,semiconductorlaser,cyclophotocoagulation,HGFK1,choroidalneovascularization,retinalneovascularization答辩日期：2012年04月20日上海交通大学医学院硕士学位论文上海交通大学学位论文原创性声明本人郑重声明:所

3、呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包括任何其他个人或集体已经发表或撰写的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名:日期:年月日上海交通大学医学院硕士学位论文上海交通大学学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。本人授权上海交通大学可以将本学位论文的全部或部分内

4、容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、索引或扫描等复制手法保存和汇编本学位论文。保密□,在____年解密后适用本授权书。本学位论文属于不保密□√。(请在以上方框内打“√”)学位论文作者签名:指导教师签名:日期:年月日日期:年月日上海交通大学医学院硕士学位论文眼部新生血管治疗的临床和基础研究摘要第一部分：经巩膜睫状体光凝治疗晚期新生血管性青光眼的临床观察目的：分析半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗晚期新生血管性青光眼的临床疗效。方法：对20例（20只眼）药物控制眼压不理想的晚期新生血管性青光眼患者采用经巩膜睫状体光凝治疗，激光能量1500

5、-2000mW，脉冲时间2-3秒，光凝范围：术前眼压在40mmHg以下者行180°光凝，光凝点15-20个；术前眼压在40-60mmHg者行270°光凝，光凝点20-25个；术前眼压在60mmHg以上者行300°光凝，光凝点30-35个为宜，术后随访个3月，观察指标包括眼压、视力、眼部症状（前房出血及角膜水肿）、以及相关并发症。结果：激光前平均眼压为55.615±10.164mmHg，术后随访眼压分别为：第一天24.64±6.428mmHg；第三天17.405±3.951mmHg，第一周15.816±3.858mmHg，第一个月15.

6、25±3.165mmHg，第三个月18.958±2.193mmHg，激光前后眼压差异有显著统计学意义（P<0.05）。术前角膜水肿14例，角膜大疱5例；术后角膜水肿4例。术后无前房出血5例，上海交通大学医学院硕士学位论文前房虹膜表面少量血膜9例，前房可见凝血块5例，出血液平1例。激光后所有患者视力无明显变化，眼痛有不同程度缓解，除球结膜水肿外无其它明显并发症发生。结论：对晚期新生血管性青光眼患者采用经巩膜睫状体光凝治疗，可有效控制眼压、缓解症状的同时减少并发症的发生，关键词：新生血管性青光眼，半导体激光，睫状体光凝第二部分：肝细胞生长

7、因子第1螺旋区抑制眼部新生血管性疾病的初步研究目的：探讨肝细胞生长因子第1螺旋区（HGFK1）抗小鼠视网膜新生血管（RNV）生成作用。方法：在体外细胞实验中，研究HGFK1对受血管内皮生长因子（VEGF）刺激的人脐静脉血管内皮细胞（HUVEC）增殖和迁移的抑制效果。在动物在体实验中，应用小鼠激光光凝诱导的脉络膜新生血管（CNV）模型和氧诱导视网膜病变模型（ROP），进行玻璃体腔注射HGFK1，研究其抗NV生成活性。结果：HGFK1能有效抑制VEGF诱导的HUVEC增殖和迁移；玻璃体内注射给药时，对CNV和RNV也有抑制作用。结论：HG

8、FK1在体外和体内实验中均被证实有抗NV生成活性。它可能是未来临床上除了抗VEGF治疗之外，潜在的辅助抗NV生成药物。上海交通大学医学院硕士学位论文关键词：肝细胞生长因子第1螺旋区，视网膜新生血管，脉络膜新生血管上海交通